健康知识库

? ? 系统性血管炎治疗的目标是改善症状，保护内脏的功能，预防疾病的复发，减少药物的不良反应，控制病情，延长病人的生存时间，提高病人的生活质量。

? ? 血管炎的治疗分为诱导缓解期治疗，维持治疗和复发后治疗。诱导期治疗是积极控制疾病活动，保护脏器的正常功能。在维持期，主要是保持病情持续稳定，预防疾病的复发，减少药物的损害。如果在维持其疾病复发，需要再次诱导治疗。血管炎的治疗需要根据循证医学的证据个体化治疗。

? ? 血管炎的治疗常用的药物包括肾上腺皮质激素，环磷酰胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶蛉，来氟米特霉酚酸酯，环孢素，他克莫司等。一般情况下单纯使用肾上腺皮质激素，病情复发率比较高，大多数情况下，肾上腺皮质激素需要联合其他的免疫抑制剂一起使用。

? ? 肾上腺皮质激素和免疫制剂在使用过程当中，会增加感染的风险，增加疾病的严重性和死亡的风险，因此用药期间需要评估感染的风险。包括定期复查白细胞，淋巴细胞，免疫球蛋白以及T淋巴细胞亚群。这些药物均有不良反应，需要定期的监测其副作用，当病情稳定时减量在保持疾病稳定的前提下，以最小有效剂量维持治疗。

? ? 除了传统的肾上腺皮质激素药物和免疫抑制剂以外。目前也有人尝试使用生物自己治疗，目前用来治疗系统去管炎常用的生物肿瘤坏死因子抑制剂，白细胞介素1拮抗剂，白细胞介素6受体拮抗剂，干扰素α，美罗华等。