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? ? 变硬性血管炎又叫做白细胞破坏性血管炎。也有的称为药物性血管炎、过敏性血管炎,变应性血管炎是一种独立的皮肤血管炎。
? ? 变应性血管炎最主要的主治学特征是小血管的炎症反应,是由免疫复合物沉积在血管壁,激活补体经典途径或者旁路途径引起的。最常见的受累部位是毛细血管后静脉。特征是血管壁的纤维素样坏死白细胞破坏和出血。
? ? 皮肤是变应性血管炎最强累及的器官,主要见于下肢。但是也可以累及躯干和上肢。一般不累及手掌、足底和粘膜表面。变异性血管炎引起的皮肤紫癜是可以触摸到的紫癜,这也是变异性血管炎最敏感的特征。除此之外,也可以出现斑丘疹、水泡、斑块、结节、溃疡和网状青斑。除此之外,病人也可以出现关节症状,表现为关节肿胀和关节痛。有时也可以出现轻度的胃肠道症状,但是很少累及心包和胸膜。
? ? 变异性血管炎,一般没有特异性的实验室检查,但是一般情况下血沉会增快。如果出现明显的抗核抗体和类风湿因子强阳性或者其他自身免疫病的抗体强阳性,需要和其他结缔组织疾病相鉴别。
? ? 变异性血管炎的发病年龄通常在37岁到60岁之间,男女比例大致相同。大多数变异性血管有自限性,发病的时间可以持续数周到数月。大多数病人可以在两周之内缓解。一般不留任何后遗症。极少数的变应性血管炎呈慢性病程,时间超过三个月,可以出现可以触及到的紫癜、皮肤溃疡、关节症状、肾损害等等,但是一般情况下愈后较好,不会出现严重的系统损害。
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