健康知识库

? ? “我为什么突然头痛了？”“我为什么经常头痛？”“我的头痛为什么好像比以前频繁了？”这些困扰着患者和医生的常见症状，今天就听李医生和大家聊一聊。

? ? ?头痛很多情况下可以作为全身性疾病的伴随症状，但由于人们对头部的异常感觉更为重视，更容易造成恐慌心理，所以患者会更为急切的想要找到诱因以及缓解的方法。某些头痛是严重恶性疾病的症状表现，但大多数病因是良性的。可以找到病因的头痛叫做继发性头痛，无法找到病因的慢性头痛被归类于原发性头痛。原发性头痛包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。其中偏头痛属于最常见、对患者日常作息影响最大的一种头痛模式。

? ? ? 很多人在头痛发作时，都会描述可以感到自己血管的跳动，感觉自己血管搏动的越来越厉害，每跳一下都会更加疼痛，就会担心发生“脑出血”。其实这是源于我们头部三叉神经感觉神经元里，有很多P物质、降钙素基因相关肽等物质，刺激使上述物质被释放以后，和血管相互作用，引起血管扩张、血浆蛋白渗出。炎症会使敏感的神经纤维对无害的刺激（比如血管搏动）起反应，所以引发了血管跳动引起头痛的错觉。

? ? ? 原发性头痛虽然不威胁生命，治疗原则看似也只是缓解头痛，但由于原发性头痛的反复发作性、疼痛的持续性，使患者多合并异常的痛苦、烦闷和焦虑。所以强烈建议尽早寻求医生帮助，寻找一个对自己行之有效的止痛手段。另外避免诱发头痛的诱因：不规律的睡眠或睡眠不足、误餐、压力、咖啡因过量、缺乏运动。

? ? ? 接着我们来重点又粗略的关注一下继发性头痛。国外一个知名学者把继发性头痛的危险信号缩略成一个单词，SNOOP——S（全身性疾病）、N（神经系统症状或体征，比如精神改变，痫性发作、偏瘫）、O（突然发作的霹雳样头痛）、P（慢性头痛模式快速恶化）。当患者在头痛的同时，满足上述任一条件，建议立即至医院就诊，完善影像学及必要的实验室检查。具体的疾病需要医学知识进行鉴别诊断，这里不给大家详述，以免引起大家不必要的担忧。

? ? ? 大数据告诉我们，因头痛前往急诊的成人患者，仅有2%有严重的病理性病因。掌握危险信号，重点关注老年患者、严重程度明显，寻求合理适当的药物治疗，相信会对大家的生活有所帮助。