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? ? ? 腹股沟疝行修补术后再次在手术侧腹股沟区发生的疝称为复发性腹股沟疝,简称复发疝,包括一下几种:
? ? ? 一,真性复发性腹股沟疝:是指由于医生手术技术上的问题或者病人本身的原因,比如腹壁薄弱解剖因素,有长期慢性咳嗽,有便秘,有前列腺增生,术后劳累等腹压增高因素。在原来疝手术的部位再次发生疝,再发生的疝在解剖部位和类型上,与第一次手术时的疝相同。
? ? ? ?二,遗留疝:指的是首次腹股沟疝手术时,同时存在两种疝,比如说腹股沟直疝和斜疝同时存在,其中一个疝比较小,临床表现不明显,在手术治疗是,较小的疝未作处理,手术中有没有仔细探查,导致术后较小的疝越来越大,认为术后复发。
? ? ? ? 三,新发生的腹股沟疝:指的原来的腹股沟疝手术很成功,术中也没有发现并存的疝,也就是没有遗留疝,术后若干年后可能再次出现腹股沟疝,疝的类型可以和第一次疝相同,也可以不相同,但发生的部位一定不同。
? ? ? ? 其中,后两种疝又称假性复发疝,无论从发病原因,发病时间及发病的解剖学因素等方面看,以上三种复发疝不完全相同,处理方式也不尽相同。然而,实际工作中,很难判断是否是复发疝,只有在再次手术时才能鉴别这三种疝的诊断。当然,有于首次手术治疗后局部组织粘连,解剖层次混乱,手术分型也不是很简单。
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