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? ? ? ? ? 急性胰腺炎是常见严重的急腹症之一,在胆结石,肥胖,饮酒等因素的共同作用下发生率有所增加。表现为病情重,疗效差,并发症多,护理复杂,主要护理措施有:
? ? ? ? ?一,疼痛护理:通过禁食,胃肠减压,减少食物对胰腺的刺激,减少胰腺的分泌,减轻胰液对腹膜后神经的刺激。按医嘱给予生长抑素,山莨菪碱或止痛药,协助患者变换体位,减轻疼痛,按摩背部,增加患者舒适感。
? ? ? ? ?二,补液护理:胰腺炎早期需要液体复苏治疗,要密切观察体温及意识变化,准确记录出入量,记录尿量,监测中心静脉压,必要时建立两条静脉通道,如果发现患者出现休克表现,及时通知医生,做好抢救准备,注意保暖。
? ? ? ? ?三,营养支持治疗:观察患者营养状况,根据医嘱给予营养支持治疗,可通过肠内外联合营养途径改善营养状况,逐步过渡到全肠内营养。
? ? ? ?四,并发症的护理:
? ? ? ? 1,呼吸窘迫综合征:监测血气分析,如果缺血明显,需要气管切开或插管,应用呼吸机辅助呼吸,注意做好呼吸道护理。
? ? ? ?2,急性肾衰,主要记录每小时尿量及24小时入出量,并执行医嘱给予利尿剂等药物治疗。
? ? ? ? 3,感染:加强观察体温和基础护理,协助患者翻身拍背,促进痰液排除。做好术后腹腔引流管的护理。遵照医嘱应用抗菌素。
? ? ? ? 五,心理护理:由于急性胰腺炎进展块,病情重,患者出现恐惧心理,甚至悲观情绪,引起不配合治疗,需要及时疏导患者心理,及时解答问题,做好家人工作协助患者共同战胜疾病。
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