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在临床上胰岛素抵抗是比较常见,指的是胰岛素的作用下降,同时胰岛素的敏感性也下降,在临床上同等剂量胰岛素作用的强度却比原来降低了很多,而在临床中我们发现胰岛素抵抗实际上是通过血液的检测而发现的,主要是胰岛素的数量并没有减少,但是它的作用却下降而导致血糖的升高,这种情况多见于多囊卵巢综合症的患者以及肥胖的患者当中,对于胰岛素抵抗应该怎样治?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。
第一,改善不良的生活方式,这是改善胰岛素很重要的一方面,对于肥胖的患者伴有胰岛素抵抗,或者肥胖的患者伴有糖尿病以及胰岛素抵抗,需要控制饮食,主要是以清淡饮食为主,避免吃一些油腻的食品,清淡的饮食主要是多吃新鲜绿色的蔬菜,同时主食配合粗粮,不要吃的过于油腻,加强体育锻炼,减轻体重,进行有氧的运动包括游泳、跑步之类的,当体重下降后,胰岛素的敏感性自然会增加,胰岛素抵抗也随之减轻。
第二,在临床上,由于胰岛素抵抗引起的患者血糖增高,如果单纯靠饮食和运动不能很好的降低血糖,可以选用药物来进行治疗,主要是应用一些胰岛素的增敏,比如临床上比较常用双胍类的降糖药,常用的就是二甲双胍,也可以选择在噻唑烷二酮类降糖药,如吡格列酮,往往通过这些药物进行常规的治疗,可以达到增加胰岛素的敏感性,降低血糖的同时减轻胰岛素抵抗。
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