健康知识库

鉴于不同类型糖尿病的营养治疗原则有一定的共性部分，
因此其他类型糖尿病患者也可参考借鉴。
1核心推荐及依据
推荐一：合理饮食，吃动平衡，控制血糖
关键推荐
（1）科学饮食，规律运动，培养良好生活方式！确诊糖尿病后，就要做好长期血糖控制的准备。影响血糖控制的因素很多，其中患者可自我调控的因素均与生活方式息息相关，如饮食、运动、作息、情绪等。学习并掌握科学的饮食、运动方法，培养良好的生活方式是控制血糖、预防并发症的重要保证。
科学饮食是所有类型糖尿病治疗的基础，也是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制不可或缺的措施。糖尿病患者的饮食要遵循平衡膳食的原则，在控制总能量的前提下调整饮食结构，满足机体对
各种营养素的需求，并达到平稳控糖、降低血糖波动、预防糖尿病并发症的目的。
规律运动对糖尿病的预防和治疗均有作用，不但能增强体质，还能显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）
、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，提高高密度脂蛋白
胆固醇（HDL-C）水平。不同时间运动对餐后血糖影响不同，餐后散步对降低餐血糖更有效相比较而言，高运动强度对餐后血糖控制的效果更好，如快走或慢跑比散步降低餐后2h血糖效果更显著。不恰当的运动方式或强度易造成糖尿病患者心血管事件发生（心绞痛发作、猝死等）、代谢紊乱以及骨关节韧带损伤，因此糖尿病患者应注意运动安全。运动方案的调整应遵循由少至多、由轻至重、由疏至密等原则调整适合自己的运动方案。糖尿病患者的运动应以中等强度、有氧运动为主，每周至少3次，每次不少于20min

（2）保持健康体重，预防肥胖和消瘦
吃动平衡是指能量的摄入与能量的消耗保持平衡状态。吃动平衡既是维持健康体重的重要因素，也是调节和控制血糖的重要因素。能量的摄入大于能量的消耗，短期可能导致血糖的升高，长久则会引起超重和肥胖，导致胰岛素抵抗，使血糖更加难以控制。反之，能量的摄入小于能量的消耗，则会导致体重下降甚至消瘦及营养不良的发生！
[4]。减轻体重可以改善胰岛素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危险因素。
超重和肥胖的2型糖尿病患者减重3%～5%，即能使HbA1c、甘油三酯、血压均显著降低，并且提高生活质量。减重5%～7%直至恢复正常体重获益更大。
消瘦与营养不良也是影响糖尿病患者预后的不利因素，低体重的老年2型糖尿病患者全因死亡率