Graves病患者有轻微突眼,但眼睑水肿
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仅有轻度突眼,表现为水肿,没有眼肌受累,即眼征,无需激素治疗。激素治疗主要看两个情况,一是突眼度,突眼度不单单是眼睑水肿,往往眼肌也受累,比如外展受限,抬眼额头不能皱,下看露白,甚至复视,所以以突眼度加复视作为一个明确的指标,证明其不但突眼且有眼肌受累。但这一条件不是决定马上用激素的指标,还需看突眼的活动度。活动度指不但有突眼、眼肌受累,同时有炎症浸润,如球结膜水肿、感染。因此,炎症活动伴突眼、复视才是激素的适应症。若激素治疗无效,可考虑其他免疫抑制剂。