健康知识库

磺酰脲类：适应证:SUs作为单药治疗主要选择应用于新诊断的二型糖尿病非肥胖病人用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。
禁忌证或不适应证:TDM,有严重并发症或β细胞功能很差的T2DM,儿童糖尿病,孕妇、哺乳期妇女,大手术围术期,全胰腺切除术后,对SUs过敏或有严重不良反应者等。
格列奈类：适应证:同SUs,较适合于T2DM早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年病人。
禁忌证或不适应证:与SUs相同。
不良反应:常见是低血糖和体重增加,但低血糖的风险和程度较SUs轻。
双胍类：适应证:同SUs,较适合于T2DM早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年病人。
禁忌证或不适应证:与SUs相同。
噻唑烷二酮类：不良反应:常见是低血糖和体重增加,但低血糖的风险和程度较SUs轻。
适应证:可单独或与其他降糖药物合用治疗T2DM,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。
禁忌证或不适应证:不宜用于二型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女和儿童。有心力衰竭[纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级以上]、活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限25倍以及严重骨质疏松和骨折病史的病人应禁用。现有或既往有膀胱癌病史的病人或存在不明原因肉眼血尿的病人禁用吡格列酮。
α-葡糖糖苷酶抑制剂：适应证:适用于以碳水化合物为主要食物成分,或空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者。可单独用药或与其他降糖药物合用。一型糖尿病病人在胰岛素治疗基础上加用葡糖糖干酶抑制剂有助于降低餐后高血糖。
禁忌证或不适应证:肠道吸收甚微,通常无全身毒性反应,但肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于有胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。一型糖尿病病人不宜单独使用。