健康知识库

? ? ? ?糖尿病肾病的检查项目繁多，主要给大家介绍以下六个：

? ? ? ? 1.尿微量清蛋白测定：清晨或者是随机尿标本，尿清蛋白浓度或尿清蛋白与肌酐的比值，相对于24小时尿或者一段时间尿标本获得，简单方便。

? ? ? ? 2.尿其他蛋白检测：尿转铁蛋白分子量与清蛋白接近，但其所带的电荷比清蛋白要少，在糖尿病肾病的极早期，肾小球滤过膜上所带负电荷己减少而裂孔疝未变化，此时清蛋白不易滤过，但是尿转铁蛋白可能已经滤出，有研究已经报道了尿转铁蛋白是糖尿病肾病较好的早期诊断指标，比尿清蛋白更敏感。

? ? ? ? 3.运动激发试验，目前认为运动激发试验是糖尿病肾病的敏感方法? ? ? ? ? ? 4.肾功能的测定：大量清蛋白尿1型糖尿病患者没有干预的情况，GFR下降每月1.2毫升每分钟，大量清蛋白尿2型糖尿病患者没有干预情况下，GFR下降每月0.5毫升每分钟。GFR下降迅速的患者往往提示进展型糖尿病肾病与严重代谢紊乱。

? ? ? ?5.肾脏影像学的检查：运用B型超声波，ct等非创伤性的检查，可以检测肾脏有没有增大，可以提高糖尿病肾病早期的诊断率。

? ? ? ?6.肾活检病理检查：这种方法可以提供特异性的诊断以及鉴别诊断的依据，对于微量清蛋白尿的糖尿病患者进行肾活检，有助于糖尿病肾病的早期诊断，然而这项检测有一定的创伤性，因此需要严格掌握它的适应症，才考虑是否需要进行肾脏的活检。

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