健康知识库

? ? ? 甲状腺肿大病因复杂，如果是前面看过我所普及的话题，就应该知道常见的两个疾病，第一个非毒性甲状腺肿也称为单纯性甲状腺肿。非毒性甲状腺肿治疗方案的选择，取决于这个疾病的病因和发展阶段。较年轻的非毒性弥漫性甲状腺肿的患者血清的促甲状腺激素多正常或者稍增高，可以使用甲状腺激素抑制性治疗，以外源性的甲状腺激素来抑制垂体促甲状腺激素的分泌。常用的药物例如甲状腺干粉片。大约60%的肺毒性甲状腺肿，对于这种治疗方法有效，但是停用甲状腺激素后部分患者的甲状腺肿大又可以恢复到最初水平，长期使用甲状腺激素的主要风险就是骨质的丢失。非毒性甲状腺肿，无论是散发性还是地方性，都不易手术治疗，但如果是巨大的结节性甲状腺肿，有压迫症状或者是已有癌变者，应该考虑手术治疗。为了防止甲状腺肿的复发，一般建议手术后可以给予小剂量的甲状腺激素治疗一个半月到两个月。131碘用于治疗非毒性和毒性多结节性甲状腺肿，特别适合不能手术治疗的患者。

? ? ? ? 对于弥漫性毒性甲状腺肿常规的治疗方法有药物治疗，131碘治疗和手术治疗。药物治疗是大多数患者的首选，我们主要使用的是抗甲状腺药物，这一类患者大多都伴有甲状腺激素的增高，因此硫脲类和咪唑类药物就是治疗这一类疾病的首选药物。代表药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。