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? ? ? ? 骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织微结构出现破坏骨脆性增加和易于骨折为特征的代谢性骨病。重度骨质疏松症患者常合并骨折。一旦发生骨折,生存质量急剧下降,可以致残甚至致死。
? ? ? ?对于严重骨质疏松症,基础治疗非常重要,基础治疗指的是补充钙剂和维生素,进食富含钙和低盐以及适量蛋白质的均衡饮食,适当的户外活动,避免嗜烟,酗酒和慎用影响骨代谢的药物。对于出现疼痛的重度骨质疏松症患者,可以给予适量的非甾体类的镇痛药,例如阿司匹林,引哚美辛塞来昔布等,而对于顽固性疼痛的重度骨质疏松症患者,可以考虑短期使用降钙素制剂,例如鳗鱼降钙素,鲑鱼降钙素。其次,药物治疗,双磷酸盐是骨质疏松的一线治疗药物,根据各种制剂的特点选用,例如常见药物阿伦磷酸钠,该药物应该在早晨空腹时服用,同时以200毫升清水送服,进食以后30分钟内避免平卧和进食,有食管炎,活动性胃炎及十二指肠溃疡,反流性食管炎的患者,对于这个药物的使用需要慎重。每年使用一次唑来磷酸盐进一步提高依从性。
? ? ? ? ?对于出现骨折的严重骨质疏松,多采用外科治疗,复位,固定,功能锻炼,药物是其治疗的基本原则,理想的骨折治疗应该是将上面几个方面有机的结合起来,不加重局部损伤而将骨折整复。
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