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? ? ? ?胰岛素增敏剂又叫做噻唑烷二酮类,格列酮类药,主要是通过激活过氧化物酶体增殖物,激活受体r起作用,增加组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖,还有改善血脂谱,提高纤溶系统活性,改善血管内皮细胞功能,使c反应蛋白下降的作用,对心血管系统有保护作用,噻唑烷二酮类药物,促进脂肪重新分布,从内脏组织转移至皮下组织,可能与其提高胰岛素敏感性的作用有关,也可以改善贝塔细胞的功能,这一类药物可以使糖化血红蛋白下降1%到1.5%。胰岛素增敏剂可以单独或者是与其他降糖药物合用治疗2型糖尿病,尤其是肥胖胰岛素抵抗明显的糖尿病患者。
? ? ? ? 对于胰岛素增敏剂这一类药物,他的代表药物,例如罗格列酮,吡格列酮,它的副作用有:当单独使用时一般不会导致低血糖,但是与胰岛素或者是促胰岛素分泌剂(代表药物,例如格列美脲,格列齐特),联合使用,可以增加低血糖发生的风险,体重增加和水肿是噻唑烷二酮类药物最常见的副作用,在与胰岛素合用时更加明显,噻唑烷二酮类药物与骨折以及心力衰竭风险增加相关,今年因为发现噻唑烷二酮类的代表药物罗格列酮,可以增加糖尿病患者的心血管事件,因此罗格列酮的使用,在我国已经受到了严格的限制,应该权衡利弊后才决定是否使用。
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