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医脉通 医脉通内分泌科 5天前
在中国成年人群中，糖尿病的标化患病率估计为10.9%，因此糖尿病患病人数相当庞大，今天来说说糖尿病诊断。糖尿病的诊断看似非常简单，即空腹血糖或餐后血糖达到一定数值，然而在临床上，糖尿病的诊断真的那么简单吗？其实这里面有很多细节值得深究。

先来看看下面这道题：



怎么样，心里有答案了吗？

上面这道题的正确答案是B，你答对了吗？题目看似简单，但面对几个选项时可能需要斟酌片刻，为什么选B呢？小编对此题的相关的知识点进行了总结，往下看吧↓↓↓

糖尿病的诊断标准大家都非常熟悉：1）具有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降）且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或2）空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L，或 3）OGTT葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。这个诊断标准中有几个点需要关注。

01
不能以便携式血糖仪检测结果作为糖尿病诊断依据
糖尿病诊断标准是根据静脉血浆值制定的，而平时老百姓在药店或家用血糖仪测得的数值不可以用于糖尿病诊断，因为便携式血糖仪测的是指端毛细血管全血的血糖，而全血血糖和静脉血浆血糖数值会有一定出入，并不完全一致，尤其是餐后血糖值。

02
什么情况测定的才算空腹血糖？
空腹血糖检测需要在隔夜空腹后，早餐前采血，这里的空腹指至少8～10小时未进任何食物和任何含能量的饮品（可少量饮白开水），这时检测的血糖值算空腹血糖。

03
一次血糖检测就可以诊断糖尿病吗？
对于有典型糖尿病症状，即烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降的“三多一少”症状者，如果静脉血浆空腹血糖或者随机血糖超过糖尿病诊断标准即可以诊断糖尿病。但是对于没有糖尿病典型症状的患者，一次血糖结果并不能作为诊断糖尿病的依据，这种情况必须重复检测以确认诊断。因为患者在急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖升高，如果没有明确的糖尿病症状，不能就此诊断糖尿病，须在应激消除后复查，再确定糖代谢状态。