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糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的和严重的微血管并发症之一,其发病率随年龄增长和糖尿病病程延长而增加,糖尿病视网膜病变是成人后天性致盲的主要病因,在失明的糖尿病患者中85%是由于糖尿病视网膜病变引起的。致盲的直接原因是视网膜前和玻璃体出血,以及血块机化后纤维组织牵拉引起的视网膜剥脱。糖尿病还可以引起白内障,屈光改变虹膜睫状体炎以及青光眼,这些眼部疾病均可能导致失明。
糖尿病视网膜病变危害极大,早期诊断和治疗具有一定的效果。视网膜病变的临床症状没有特异性,主要是视物模糊和视力下降,严重者可出现失明,部分患者有颜色识别障碍障碍,给眼泪压增高引起的疼痛。
视网膜病变分为非增殖期和增值期两个时期,非增殖期视网膜病变是早期阶段,最具有治疗价值。眼底照相是目前检查视网膜病变的主要手段。非生殖期视网膜病变的主要表现为眼底微动脉瘤或小出血点,黄白色硬性渗出或出血斑,白色软性渗出等。增值型视网膜病变的眼底表现为眼底新生血管,玻璃体积血,纤维增殖和视网膜脱离。一型糖尿病患者发病五年以上,需要每1到2年检查一次眼底照片,二型糖尿病患者在确诊时需要首次检查,以后每1到2年检查一次。如果检查发现视网膜病变存在应缩短间隔时间。
糖尿病视网膜病变危害大,需要糖病患者提高警惕,定期检查,及早治疗。
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