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糖尿病足溃疡出现坏疽在临床上是比较常见的一种情况，而对于糖尿病足溃疡是否需要截肢？这需要综合的分析来确定，其中包括：糖尿病足溃疡发生的位置、足部溃疡的严重程度、局部的感染情况以及对整个身体的影响程度综合进行分析，截肢的目的是为了截掉失去功能无意义的组织，对坏死组织的清除以及感染组织的控制，目的是为了防止感染的扩散，避免严重情况而导致全身症状的加剧。

第一，对于糖尿病足溃疡截肢分为两种情况，其中包括小截肢和大截肢两种形式，对于轻微的糖尿病足溃疡往往采取小截肢的形式，指的是踝关节以下的部分截肢，比如临床上比较常见的脚趾溃疡，根据具体溃疡坏疽的情况，截掉一个或多个脚趾来控制病情，对于一些足部的前半掌离断截肢时也属于小截肢的范围，小截肢一般对病人的生活影响不大，截肢后病人通常可以正常的行走和站立，一般预后较为良好。

第二，大截肢指的是踝关节以上的截肢，临床上最常见的就是小腿部位的截肢和大腿部位的截肢，小腿部位的截肢通常是表现在膝关节以下15到20厘米的位置进行截肢，也是临床上所常用的一种方法，属于低位截肢。如果溃疡的高度到达了膝关节以上，就属于大截肢了，也是临床上称之为高位截肢的一种方法，高位截肢对人体的危害较大，往往患者截肢后两年内的死亡率达到50%以上，而五年内的死亡率会达到80%，无论是生活质量和生存质量都明显的降低。

总结，糖尿病足溃疡的治疗中，对于大截肢的选择一定要慎重，尽量将截肢的平面降到最低，这样做是为了提高远期的生存质量和生活幸福指数。