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在临床上1型糖尿病的发病机制和具体原因是比较复杂的，目前国际上并没有一个定论，对于具体的发病原因尚不清楚，考虑可能与遗传因素、环境因素和自身免疫功能紊乱有关，大致有以下几个方面：

第一，遗传因素，主要是指的先天基因缺陷，也就是孩子从父母那里传承来的遗传易感性，目前国际上研究发现，孩子体内基因异常会导致胰岛β细胞容易受外界因素的影响变得非常脆弱，最终发展为糖尿病，也就是临床上为什么1型糖尿病多见于儿童的原因，并且需要胰岛素终身的替代治疗，口服药往往效果不佳。

第二，环境因素，这也是临床上比较常见的一个致病因素，主要是指患者在受到病毒感染或者化学药品等毒物的影响诱导体内胰岛β细胞功能的受损，不能够分泌足够的胰岛素而使血糖失控，最终发展为糖尿病，而胰岛功能完全衰竭就发展为1型糖尿病。

第三，自身免疫缺陷，这也是目前国际上研究比较多的一个方面，大部分的1型糖尿病患者体内的T细胞参与了人体的细胞免疫，同时与胰岛β细胞表达的自身抗原相互作用，然后会对人体的胰岛β细胞自身的抗原抗体反应，这时大量的胰岛β细胞会被破坏，最终形成恶性的循环而导致血糖失控，自然也就会发展为1型糖尿病，而对人体产生危害导致胰岛功能丧失，同样需要胰岛素终生替代治疗！