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在临床上很多疾病与男性更年期综合症的相关症状很像,非常容易混淆,如何与其他疾病相鉴别?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。
第一,与脑垂体泌乳素瘤相鉴别,主要表现在男性性功能问题上,更年期的男性患者可能会出现勃起功能障碍,而脑垂体泌乳素瘤由于血清泌素水平较高同样会引起勃起功能障,但是男性更年期的患者泌乳素的水平往往是正常,而脑垂体泌乳素瘤还可能会伴有头痛、视力改变、影像学的改变等,在CT造影或者磁共振检查下可发现蝶鞍部位的肿瘤灶。
第二,与抑郁症与老年痴呆相鉴别,抑郁症往往是神经和心理的障碍,与男性更年期综合症不同,抑郁表现为情绪低落,甚至会出现幻想,妄想等精神症状,部分患者还会有自杀的倾向,而更年期综合症只是表现为烦躁,焦虑,情绪改变,相比抑郁症的症状要轻一些,而老年痴呆是认知功能出现了问题,男性患者更年期综合症并没有认知的问题,并不会出现智力的障碍,这是两者最主要的区别。
第三,与心血管系统疾病相鉴别,实际上男性患者更年期综合症要与冠心病相鉴别,因为很多症状与冠心病相似,比如患者会出现心慌、气短、心悸、胸前期闷痛,这时需要做相关的检查进行区别,比如心电图的检查、心脏彩超的检查、冠脉CTA、甚至需要冠脉造影等。
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