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(1)这些情况需进行甲状腺功能检查
?如果怀疑甲状腺疾病,对于成年人、儿童和青少年都可以进行甲状腺功能的检查,但是单一症状并不能确诊甲状腺疾病。
?当成人、儿童和青少年存在1型糖尿病或其他自身免疫性疾病,或新发房颤时需要进行甲状腺功能的检查。
?如果上述人群出现无法解释的抑郁症或焦虑症时,考虑进行甲状腺功能的相关检查。
?儿童或者青少年出现异常生长,或者无法解释的行为或学校表现时,需要进行甲功检查。
?请注意,更年期女性出现甲状腺功能障碍的症状可能被误认为更年期引起,从而延误诊断。
?疾病急性发作期可能影响甲状腺功能检查结果,因此除非怀疑急性疾病与甲状腺功能障碍有关,否则在急症期间不宜进行甲状腺功能检查。
?对于仅仅罹患2型糖尿病的成年人、儿童或青少年,不需要进行甲状腺功能检查。
(2)当怀疑甲状腺功能异常时进行这些检测
?不怀疑继发性甲状腺功能障碍(比如垂体疾病)时,在成年人中可仅测促甲状腺激素(TSH),如果TSH高于参考范围,则针对同一样本测量游离甲状腺素(FT4)水平。如果TSH低于参考范围,则针对同一样本测量FT4和游离三碘甲状腺素(FT3)。
?对于儿童和青少年,以及怀疑继发性甲状腺功能障碍(垂体疾病)的成年人需要同时检测TSH和FT4,如果TSH低于参考范围,则针对同一样品还需要检测FT3。
?如果症状恶化或出现新症状(但不早于最近一次检测时间后的6周),应考虑重复检测上述相关指标。
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