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在临床上小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是非常常见的甲状腺疾病之一，但是在临床上有很多疾病与小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎极为相似，症状上容易混淆，在临床上应该注意区分，具体应该如何进行鉴别诊断？大致有以下几个方面。

第一，与小儿结节性甲状腺肿相鉴别，少数的小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患儿，也有可能会出现类似于小儿结节性甲状腺肿的甲状腺结节样变，有的还会出现多个甲状腺结节，但是通过实验室检查可以区分两者，小儿结节性甲状腺肿的患儿，甲状腺自身抗体滴度减低或者正常，甲状腺功能正常，极少数患者可能出现甲减，这与小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎经历甲亢期、正常期、甲减期不同，并且小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗体滴度较高，两者可明显进行区分。

第二，Graves病，小儿发生这种疾病也比较常见，这种情况往往肿大的甲状腺质地比较软，甲状腺抗体滴度较低，但是也有滴度高者，通常与小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎很难鉴别，但是如果通过实验室检查，发现血清TRAb阳性，或者出现甲亢相关性突眼病，对Graves病的诊断十分有利，也比较容易区分，必要时可进行甲状腺细针穿刺细胞学的检查。

总结，你通过以上两点分析，临床上最常见的就是和这两种疾病进行鉴别，当然也需要和其他的小儿甲状腺疾病相鉴别，其中包括：甲状腺恶性肿瘤、小儿单纯性甲状腺肿、小儿甲减、小儿甲状腺炎等疾病鉴别。