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有哪些原因会引起甲减?
1:脑部病变导致促甲状腺激素缺乏,如由于垂体瘤手术等因素,破坏了垂体控制甲状腺的中枢(司令 部),造成的垂体性甲减;
2:甲状腺发育不良或不发育;
3:甲状腺激素合成障碍,系常染色体隐性遗传,
4:其他:母亲因素.
5.由于手术切除部分甲状腺,引起甲减;
6.由于做了同位素治疗,破坏了部分甲状腺的组织,造成甲减;
7.亚急性甲状腺炎,由于病毒入侵,直接破坏部分甲状腺组织;
8. 桥本甲状腺炎:患者体内的甲状腺抗体的增加,损害了部分的甲状腺组织,引起甲减;
9.其他原因,如甲状腺激素抵抗等;
甲状腺功能减低的症状是什么?
甲状腺功能减低症状出现早晚、轻重与患儿残留甲状腺分泌功能有关,先天性甲状腺缺如或酶缺陷者症状出现早。 主要特点:为生长发育迟缓、智力迟钝及基础代谢率低。
在新生儿期:1):常为过期产儿;2):出生体重超过正常新生儿; 3):生理黄疸延迟(>2W);4):腹胀、便秘,多睡;5):声音低哑;6):喂养困难;7):体温不升甚至硬肿。
患儿常于出生半年后出现典型症状而就诊。
生理功能低下:
心音低钝,脉搏、慢,EKG呈低电压、P-R间期延长\T波延长;呼吸慢;:腹胀、便秘等;
精神、食欲、活动、对周围事物反应能力均较同龄儿差;体温低而怕冷;肌张力低。
特殊面容和体态: 1)身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量>下部量(>1.5);2):皮肤苍黄、粗糙、增厚,表现全身臃肿;3):头大、毛发稀少,干枯;4):眼距宽、眼裂小; 5):鼻梁宽平;6):唇厚,舌大而宽厚常伸出口外,呈典型臃肿面容; 7):颈短; 8):腹膨隆,常有脐疝,腰部脊椎前凸。
年龄大些孩子有如下症状,若含有5项或以上的,建议到医院就诊并查甲功:容易犯困,体力和精力都很不足;思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降;体重增加;皮肤干燥,指甲变得很脆,灰白,易折断;常常觉得冷;情绪容易低落抑郁;容易便泌;感到肌肉和骨骼僵硬疼痛,手感到麻木、血压增高或心跳变慢;胆固醇水平增高;
甲状腺功能减低诊断?
疾病的诊断需要结合临床症状、体征和实验室检查,甲减也不例外。当患者出现乏力、嗜睡、记忆力减退、怕冷、浮肿等不适时,需要及时就医,进行化验检查,从而诊断是否患有甲减。需要化验的指标包括甲状腺功能、甲状腺自身抗体等特异性的指标等。
甲状腺功能减低的治疗方法?
总的原则,甲减治疗采用替代治疗。替代量多少,需要根据甲减的程度及其患者本身的情况,个体化治疗。轻度甲减,一般无需特殊治疗,可以采用饮食疗法,适当吃些海产品,补充生产甲状腺激素的原料碘,从而达到治疗的目的;而中、重度甲减,必须用甲状腺激素替代治疗。具体的剂量需要因人而异甲减一般不可逆,需要终身替代治疗。
甲减是否需要终生服药?服药有何副作用?服药要注意些什么?
答:甲减一般是不可逆的,需要终生服药进行替代治疗。但是剂量因人而异,要根据患者不同的需要,予以最佳的治疗剂量。
目前最主要的药物是左旋甲状腺素片(优甲乐),是人工合成的甲状腺激素,与天然的甲状腺激素相同,因此它对于人体无副作用。
但是要注意,如果替代剂量过大,可能会导致药物性的甲亢,所以需要因人而异的调整剂量,个体化治疗,而患者需要及时就诊或咨询专业的内分泌科医生,以确定是否需要调整药物剂量。空腹服用优甲乐,吸收好,但是如果服用剂量较大,可以分次服用,但是不建议晚上服用,因为这是兴奋性激素,晚上服用可能会导致失眠等情况的发生。
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