? ? ??血胰岛素及C肽都能反映病人体内胰岛素分泌能力,胰岛素测定只能用于没打过胰岛素的病人,而C肽既能用于没用过胰岛素的病人,也可以用于打过胰岛素或正在打胰岛素的病人。值得注意的是,只做空腹血胰岛素及C肽的测定往往难以反映胰岛素分泌的全貌。要想判断一个人的胰岛功能,多需要做葡萄糖耐量试验,了解空腹和刺激后不同时间的胰岛素及C肽水平。?
? ? ??正常人空腹胰岛素及C肽分别为6~22mU/L和0.2~0.6nmol/L,餐后最高峰应该出现在餐后半小时至1小时之间,可达到空腹值的5~10倍,如 胰岛素的餐后峰值应在50~100mU/L之间。有的医院在做糖耐量试验时仅测空腹及服糖后两小时的胰岛素和C肽,不测半小时及1小时胰岛素和C肽,这种做法无法了解病人是不是有胰岛素分泌高峰,也无从了解胰岛素分泌高峰是否后移,不利于判断病人的胰岛素分泌状况。1型糖尿病病人的胰岛素及C肽水平很低,而且难以恢复。2型糖尿病病人的胰岛素及C肽大多数也是低的,特别是服糖后胰岛素及C肽的高峰出现的较晚。但在血糖控制较好以后,2型糖尿病的胰岛素及C肽水平可有一定程度地回升。
少数人2型糖尿病病人胰岛素及C肽水平不低甚至是升高的。糖耐量受损者常有高胰岛素及C肽血症出现,但是服糖后胰岛素及C肽高峰后移很常见。