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什么是甲状腺结节?
甲状腺结节是甲状腺中的圆形或椭圆形的异常组织团块。甲状腺位于颈部正中。
甲状腺结节较常见,通常不会危害患者的健康。但有的时候,甲状腺结节是由严重疾病(如癌症)导致。
甲状腺可产生一种叫做“甲状腺激素”的激素。多数甲状腺结节不会改变体内甲状腺激素的量。但是,部分结节会使甲状腺生成过多的甲状腺激素。这可引发症状。
甲状腺结节的症状是什么?
部分患者没有任何症状。他们可能在医生或护士在常规检查中触诊到结节时才发现自己有甲状腺结节。或者,医生可能在因其他疾病安排的影像学检查中发现患者有甲状腺结节。(影像学检查可对身体内部进行成像。)
还有一些患者存在症状。例如,他们可能摸到或看到自己颈部有肿块。或者,他们存在甲状腺激素过多引起的症状,比如:
●感到焦虑、不安,或者有睡眠问题
●感到乏力或疲劳
●未刻意减重而体重减轻
●心跳快速
●频繁排便
我需要接受检查吗?
是的。您的医生会需要确认甲状腺结节没有威胁到您的健康。检查通常包括血液检测,以及一种叫做超声的甲状腺影像学检查。有时,患者需要进行更多的检查,包括:
●细针抽吸活检–医生会用一根细针从甲状腺结节取出少量细胞,然后由另一位医生在显微镜下观察。有时,细胞会被送去进行其他检查,这些检查有助于医生判定哪些结节应切除,哪些结节可进行观察。
●甲状腺扫描–患者只有在体内甲状腺激素过多时才接受该检查。进行这项检查时,患者需使用含少量放射性物质的药丸或注射剂。然后,医生会用一种特殊的摄像机对其甲状腺进行成像。此检查对怀孕或哺乳期的女性并不安全。
甲状腺结节如何治疗?
根据病因和患者体内的甲状腺激素含量,甲状腺结节可采用不同的方法治疗,包括:
●观察和等待–医生并非总是会立即对甲状腺结节进行治疗,对于小且看似不严重的甲状腺结节,医生可能会进行观察。但是,他/她会密切随访,以观察结节是否变大或需要治疗。这意味着您可能需要再进行甲状腺超声检查,有时可能还需细针抽吸检查。
●手术切除一侧或双侧甲状腺
●药物–一些医生可采用甲状腺激素药物来缩小甲状腺结节。如果您使用甲状腺激素药物,医生或护士会定期检查您的甲状腺激素水平。在美国不常使用该治疗。
●放射性碘–放射性碘有可吞服的丸剂或液体制剂。它含有少量的放射性,可破坏许多甲状腺组织。它仅用于治疗生成过多甲状腺激素的结节。该治疗对于怀孕或哺乳期的女性并不安全
●引流甲状腺结节中的液体(如果有液体的话)
如果我想怀孕怎么办?
如果您想要怀孕,应告知医生或护士。怀孕的女性不应采用放射性碘进行治疗,因为放射性碘可对孩子造成严重危害。女性采用放射性碘治疗后,需要等待至少6个月才能尝试怀孕。那样,医生便能确认她的结节不再生成过多的甲状腺激素。
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