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促甲状腺激素是甲状腺激素的上游激素，其生理作用是促进甲状腺组织的生长，促进甲状腺激素的合成和释放，简称tsh。甲状腺激素是人体的生命激素，在神经系统的发育，骨骼的生长，维持神经系统兴奋性，蛋白质的代谢等多个方面发挥着重要作用，有两种，简称t3和t4。

随着现代经济水平的提高，甲状腺功能成为了常规的体检项目，很多人在体检时会发现甲状腺功能，尤其是tsh异常，那么tsh升高代表着什么含义呢？

tsh是甲状腺的上游激素，同样也是甲状腺功能变化的风向标。甲状腺功能变化的最早期仅仅有tsh的变化，而t3和t4是正常的。

如果t3t4水平降低，tsh水平升高，则提示甲状腺功能减退症，如果单纯tsh水平升高，t3t4水平正常，则是亚临床甲减。

临床甲减是需要补充甲状腺激素治疗的。而亚临床甲减一方面会发展成为临床甲减，另一方面对身体也有危害。因此，亚临床甲减也需要进行补充甲状腺激素治疗。一般来讲，tsh水平大于10的患者，需要补充甲状腺激素治疗。而tsh水平大于6小于10的患者，暂不需要药物治疗，每半年复查一次甲状腺功能即可。而对于孕妇而言，因其对甲状腺激素需求量增加，所以孕期的tsh水平要求会比正常人低很多，要小于2.5。如果孕期监测tsh水平大于2.5，则需要进一步完善甲状腺彩超，甲状腺自身抗体的监测，明确诊断，及时补充甲状腺激素。