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选择手术减肥，对部分人来说还是有一定的效果的，但是手术以后，也可能导致许多的并发症，有一定的风险性，所以在对于选择做手术的患者上需要严格的适应征，那么，那些人可以考虑做外科手术治疗呢？
1.明确诊断出现与单纯脂肪过剩相关的代谢紊乱综合征，例如脂肪肝，血脂异常，糖尿病，呼吸睡眠暂停综合征等。
2.腰围：男性腰围大于等于90厘米，女性大于等于80厘米。血脂紊乱：甘油三酯大于等于1.7毫摩尔每升，高密度脂蛋白胆固醇，男性小于0.9毫摩尔每升，女性小于1.0毫摩尔每升。
3.连续五年以上稳定或稳定增加的体重，体重指数超过32kg/m2。
4.年龄在16到65岁之间。65岁以上者，由于肥胖的相关并发症顽固而且复杂，应该权衡手术的利弊，再决定能否手术。而16岁以下的青少年患者，要考虑肥胖程度对学习以及生活的影响，是否有家族遗传性肥胖，还有自己本人的意愿。
5.经过非手术治疗效果不理想或者不能耐受手术的。
6.没有酒精或药物依赖性，没有严重的精神障碍，智力障碍的。7.了解减肥手术方式，理解和接受手术将来潜在的一些并发症，理解手术以后生活方式，饮食习惯改变，对于术后恢复的重要性，并且有自己的承受能力，能够积极的配合手术以后的随访。
那么手术的适应征以1到3点其中之一，同时具备4到7所考虑的情况，就可以考虑外科手术。