健康知识库

? ? ? ?如果糖尿病足感染早期得不到及时的治疗，那么糖尿病感染可能蔓延到深部组织，甚至是深到骨骼，造成更大的伤害。因此，对于糖尿病足感染需要多个学科团队合作，协作治疗！

? ? ? ? 首先是内科治疗，基本的治疗包括控制好血脂，血压，血糖，对于控制三高，糖尿病足部感染的快速愈合非常的至关重要。控制血脂对于延缓血管的粥样硬化有很大的帮助，保持良好的血压，也可以有效的延缓周围血管的硬化以及狭窄，对于血糖控制到正常水平，可以帮助伤口的愈合。另外需要及时的纠正电解质紊乱，心脏，肾脏功能不全，溃疡面积大，感染严重，营养不良，低蛋白血症的患者，应该给予补充氨基酸，蛋白质等营养支持治疗。其次是对于抗生素的应用。使用抗生素需要遵循早期，足量，足疗程，并且根据患者对治疗的反应状况和细菌培养的结果进行调整的原则。

? ? ? ? ?单独使用抗生素，如果不能有效控制感染，就需要考虑联合外科的治疗。例如，做清创和引流的手术。除了广泛的坏死或者是感染危及生命，通常来说很少需要紧急截肢。另外一个重要的问题就是对于合并感染的足溃疡，必须充分的评估感染组织的血液供应，合并缺血的感染预后差。缺血影响了抗生素的效果，又使清创后的组织容易坏死，因此对于合并严重缺血的足溃疡，合理的处置是先行清创引流，紧接着立即解决供血问题，否则清创后面临的是组织坏死。

? ? ? 另外一些辅助治疗如高压氧，创面负压等！

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