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? ? ? ? 他汀类的药物是目前我们在临床工作中使用得最为广泛,而且也比较重要的一个降脂药物。那么,他的代表药物,就有我们经常使用的阿托伐他汀。
? ? ? ? ?这一类药物它属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂。它主要是竞争性的抑制体内的胆固醇合成过程中的限速酶,也就是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性,从而阻断胆固醇的生成,继而上调细胞表面的低密度脂蛋白受体,加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢。主要降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,也在一定程度上降低甘油三酯,和极低密度脂蛋白,轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平,适应症为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。阿托伐他汀可以在任何时间服药,其实这个药物除了有调节血脂的作用,还有稳定粥样斑块的作用,因此它是一个非常经典和运用广泛的药物。但是所谓人无完人,再经典的药物,他也不可能没有任何的副作用,像这一类的药物的话,少数的患者可以出现胃肠道的反应,比如恶心呕吐等不适。部分患者还会出现转氨酶的升高,肌肉的疼痛,血清肌酸激酶升高。很少数严重者出现横纹肌溶解,还可以导致急性肾衰竭。儿童,孕妇,以及哺乳期的妇女,准备生育的妇女,患有血脂异常都是不易服用这一类药物的。
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