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? ? ? ?糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。肾病的发生与糖尿病的类型，病程，血糖控制的情况等等，都是有一定关系的，糖尿病肾病主要见于糖尿病病程较长，病情较重，长期高血糖，以及伴有高血压，或有吸烟嗜好的男性病人，病程十年以上的1型糖尿病患者，累计有30~40%发生糖尿病肾病，并且是1型糖尿病患者首位死亡原因，大约20%的2型糖尿病患者，累计发生糖尿病肾病，在2型糖尿病患者死因中，列在心、脑血管动脉粥样硬化疾病之后。

? ? ? ? ?因此出现了糖尿病肾病，首要的，一定是要控制好血糖，我们一定要积极采取饮食，运动，药物和血糖监测等多种手段，尽可能使患者的糖化血红蛋白小于6.5%，空腹静脉血糖小于6.0毫摩尔每升，餐后两小时，静脉血糖小于7.8毫摩尔每升。在降糖药物的选择上，以不加重肾损害的药物为主。其次就是，对于血压的治疗。很多的研究都显示，长期有效的控制血压，可以减慢肾小球滤过率的下降速度和改善生存率。对于糖尿病肾病合并高血压的患者，降压药物一般首选的是ACEI和ARB。ACEI不仅具有良好的治疗高血压的作用，而且还有特殊的保护肾脏的作用。再次，对于肾脏功能不全的治疗，和其他慢性肾脏病的治疗其实是相似的。对于终末期的糖尿病肾脏病人，只能够接受透析治疗，以延长生命。