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? ? ? ?高钾血症是指血清钾浓度大于5.5毫摩尔每升的一种病理生理状态。其实这个时候体内钾的总量可以正常，可以缺乏，也可以增高。

? ? ? ? 高钾血症对机体的重要威胁主要是心脏抑制，因此治疗原则是迅速降低血钾水平，保护心脏。在我前面所普及的话题当中就提到了处理高钾血症的措施非常的多，其中一点就是钙剂的使用，钙剂是可以降低血钾浓度的。

? ? ? ? 钙剂可以对抗钾的心脏毒性，常用的药物有浓度为10%的葡萄糖酸钙，或者5%的氯化钙，具体的用法是10到20毫升加等量的25%葡萄糖液，缓慢静脉注射，一般数分钟就开始起作用，但通常需要多次应用，才能达到降低血钾的效果。对于有心力衰竭的患者不易同时使用洋地黄。那么钙剂对抗钾的心脏毒性的主要机制是，钙离子并不能影响细胞内外钾离子的分布，但可以使静息膜电位与阈电位之间的差距增加，从而稳定心脏兴奋性。从它的作用机理我们就知道单纯使用钙剂来降低血钾是片面的，单一的，因此我们还需要配合其他的降降低血钾的措施。例如使用葡萄糖溶液或者是胰岛素使细胞外的钾转入到细胞内。应用呋塞米，氢氯噻嗪等排钾利尿药通过肾脏促进钾的排泄。对于急危症重症的高钾血症，伴有肾衰竭的患者，我们需要使用透析治疗来改善患者的整体情况。最后我想说的是，也是最根本和最重要的就是对于原发疾病的治疗，找准原发病因，才能够从源头上控制高钾血症。