编辑:ddayh.cn
当看到这个题目的时候,很多人都会觉得是危言耸听。他们会说,精索静脉曲张这个病我们知道,周围很多人都有,不就是一个常见的引起阴囊不适的小病吗?是的,精索静脉曲张是一个小病,它并不危及生命,但它给男性带来的危害可不是很多人想象的那么简单。
精索静脉曲张是一种男性常见的泌尿生殖疾病,是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的。典型的精索静脉曲张表现为阴囊增大,阴囊皮肤表面可见象“蚯蚓”、“麻绳”一样迂曲增粗的血管,由于多发生于左侧,患者会发现自己左侧阴囊会比右侧更下垂一些。轻度的时候患者没有任何不适,多在征兵体检、单位体检等时候被发现。中到中度的精索静脉曲张会引起阴囊坠胀、疼痛等不适。
青少年的发病率为14-20%, 与成人相近。主要发生于左侧(78-93%);20%患儿有睾丸较严重损害。精索静脉曲张为2-3级时,超过70%有左侧睾丸发育不良。其中20%面临生育问题,并且睾丸损害逐步加重。
精索静脉曲张分为3级:
1级 无法看到,仅在Valsalva 动作)可触及曲张静脉;
2级 曲张静脉不能看到,不需做Valsalva 动作即可触及;
3级 可直接看到曲张静脉。
精索静脉曲张分为3级:
1级 无法看到,仅在Valsalva 动作)可触及曲张静脉;
2级 曲张静脉不能看到,不需做Valsalva 动作即可触及;
3级 可直接看到曲张静脉。
精索静脉曲张的危害远不止于此!
1.静脉曲张后,局部血流的改变,温度升高,睾丸内的一种重要细胞(Leydig细胞)的功能受损,由此可能导致生精功能障碍,严重者不育。
2.睾丸分泌雄激素的功能降低,引起男性激素缺乏症。严重的甚至导致睾丸萎缩。
3.早期治疗精索静脉曲张可预防Leydig细胞的功能损害,预防不育;
4. 早期治疗精索静脉曲张可预防中老年后继发产生的雄激素缺乏症状(如阳痿、早泄、体力和精力下降、骨质疏松等)。
推荐青少年患者手术指征:
1.精索静脉曲张相关性小睾丸;
2.睾丸并存其他影响生育的病变;
3.双侧可触及精索静脉曲张;
4.精液异常(青春后期);
5.症状明显。
继发性双侧睾丸发育不良,或精索静脉曲张明显影响患者身心健康,都需考虑手术。
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