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包皮手术 就是对过长的包皮进行切除,即在阴茎背部直切一个口,然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长会引起早泄, 包皮过长不及时治疗往往会影响夫妻间性生活的美满,因为过长的包皮将男性龟头--
西医学名
包皮手术
英文名称
Wrapping operation
所属科室
外科 - 泌尿外科
发病部位
阴部
主要症状
早泄,不射精,癌变,影响龟头发育
定义
包皮过长是指阴茎在松弛状态下,包皮覆盖了整个龟头,如果包皮不仅覆盖整个龟头,且包皮口狭小,包皮不能外翻,这种状态医学称为包茎。
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包皮过长模拟图
包皮盖住尿道口,但能上翻露出尿道口和阴茎头。男童一般在 3 岁以后阴茎头和包皮之间的轻度粘连自行消失,便可上翻。但童年时上翻的包皮也常将尿道口盖没,至青春期,阴茎头才逐渐外露。成年人在阴茎松软时,包皮不遮盖尿道口,包皮上翻能露出冠状沟,即是正常长度的包皮。包皮过长可使包皮垢积储于包皮内,引起包皮龟头炎。屡发炎症可使包皮口缩小,并与阴茎头粘连而成包茎。阴茎癌可能与包皮垢长期刺激有关。
包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使遮盖阴茎的包皮不能翻露出尿道口和阴茎头。包茎严重时包皮口可能很狭窄,有时也伴有尿道口的狭窄,影响排尿。
因此,对包茎和包皮过长的人,应当尽早实行手术治疗。值得一提的是,包皮过长虽对健康影响不大,但有时会因包皮口狭小而形成嵌顿包茎,就是包皮紧勒在阴茎冠状沟外不能推下。此时应尽快手法复位,手法不能复位时,应请医生切开紧勒的包皮口,再行包皮环切术。
“包皮激光环切术”是目前治疗包皮过长和包茎最好的手段。此项治疗属于门诊治疗,不须住院,随治随走,不影响学习和工作。包皮激光环切术治疗时间短,出血少,不留瘢痕,无痛苦,更是众多年龄较小的患者的首选治疗方法。
判断
1、如何判断包皮过长
包皮过长的症状是指包皮盖没了尿道口,但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生,经常或每日清洗包皮积垢,这样可防止发生阴茎头炎症。
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包皮手术环境
如果阴茎头经常有炎症的刺激,可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗,当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。
2、 如何判断包茎
包茎的症状是指阴茎的包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连,数月后粘连逐渐吸收,包皮与阴茎头分离。
大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期,随着阴茎的发育和勃起,包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。
3、包茎和包皮过长的区别
判断孩子是怎么样算是包皮过长还是怎么样算包茎,只要父母翻翻孩子的包皮即可,能翻开并露出尿道口和阴茎头的即是包皮过长,如果包皮不能翻开并显露阴茎头的即为包茎。
危害
包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头,龟头任何时候都不能外露。
包皮过长和包茎容易造成下列不良影响:
早泄
最常见于平常包皮掩盖龟头,但在勃起时龟头外露的情况。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下,龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感,当性生活时,勃起后龟头外露,当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现,造成的早泄一般采用 渐进式延时训练法来根除早泄。
不射精
和包皮过长造成早泄的原因相反,不射精往往是包茎造成的。在这种情况下,由于龟头受到了皮肤的过分保护,龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失,在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度,就容易出现不射精了。这往往让男性体验不到性所带来的欢欣、快乐。
影响龟头发育
在一些包茎的患者,如果出现反复的尿道口感染,就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,影响龟头的正常发育,严重的会出现龟头畸型。
如果是假性包皮过长,勃起后龟头露出后,包皮不会对阴茎造成压迫、疼痛、不适,是不用手术的。只要平时将包皮翻开露出龟头,让龟头习惯翻开、露出,这就可以了(可以购买医用纸胶布固定,纸质胶布不会造成皮肤过敏),一般二周左右就可以完全习惯的。
致使阴茎发炎
包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。过长的包皮会使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。
损害肾脏功能
由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。
影响女性怀孕
原因一:包皮过长导致的阴茎短小影响女性怀孕,如果外部组织完全将阴茎包裹,还会在发育的过程中,阻碍阴茎生长,引起阴茎短小现象。
原因二:因为男性的包皮过长,阴茎被长时间包裹在内,造成阴茎无法受到正常的刺激,所以在进行性生活的时候,会对很小的刺激非常敏感,引发早泄的现象发生,从而导致男性的精液无法深入到女性的生殖道深处,严重的早泄患者当然会影响到怀孕。
原因三:包皮过长因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可诱发包皮龟头炎 ,如果得不到及时治疗,病原菌可沿生殖道上行感染,引起前列腺、精囊以及附睾等的炎症,在极酸的环境中精子无法正常生存,大量的精细胞死亡,精子和卵子的相遇机会便会随下降,怀孕的机率也就下降了。
原因四:导致妇科炎症导致女性不孕,包皮过长长久不治,不但容易给男性健康带来危害,也会影响女性的健康,比如引起女性炎症,宫颈疾病等,导致女性不孕。
并发症
一、包皮垢:男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗外生殖器,或清洗时没有将包皮上翻,包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下,形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂,不及时清除就容易诱发包皮炎。
二、包皮破损:男性大都性欲旺盛,90%的人常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴,会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋,损伤又比较小,可能没有察觉,但包皮上的伤口极易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。
三、包皮红肿:包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里,必须用手上翻才能露出;包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下,包皮内更易积存包皮垢,而且难以清除。所以,包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。
四、包皮疼痛:当包皮过长且包皮口较紧时,强行上翻后未能及时复位,过紧的包皮口就像狭窄的环紧紧地套在阴茎头处,此称为包皮嵌顿。在嵌顿以下部位血循环和淋巴回流受阻,阴茎与包皮水肿,更难以复位。长期嵌顿造成局部缺血加重,阴茎头会出现糜烂与坏死。
五、阴茎癌:由于包皮过紧,使得包皮皮脂腺分泌的一种奇臭的白色分泌物不能排出去,长期积存就会成为包皮垢。如果不注意清洗,包皮垢积存过多会刺激阴茎头和包皮发炎,甚至粘连。除可引起性交痛,最后妨碍夫妻性生活外,还会导致阴茎癌的发生。
手术最佳时间
选择包皮手术的最佳时间进行包皮手术是非常重要的,由于包皮过长或者包茎会阻碍生殖器发育,导致生殖器发育不良继而造成生殖器短小,所以在孩子8-10岁左右就可以做包皮手术。
一年中,春秋两季是做包皮环切手术比较适合的两个季节,而秋季因为天气干爽,手术后不容易发炎,被称为切除包皮的最佳季节。
微创生殖整形术
光离子包皮,包茎微创生殖整形技术,能介入到包皮手术部位,根据个体差异精确定位,进行无痛环切,因手术时间短、创伤小、有效避免了以前手术治疗包皮、包茎存在诸如出血多、疼痛明显、术后恢复慢、易留下疤痕等弊端,解除了绝大多数包皮过长、包茎患者顾虑、拖延治疗的心理障碍。
光离子包皮,包茎微创生殖整形技术(纳米激光术同时开展),以尖端微创技术为主,采用全数码光离子治疗系统。领先技术 突破传统:采用整形领域权威的生殖整形技术无痛微创的切割过长的包皮,同时注重男性生殖系统的美观和功能健全。
手术注意事项
1.割包皮手术要多长时间可以恢复?
一周左右可恢复正常工作学习,但是由于龟头比较敏感,可能会造成不舒服的感觉,一般再过一周就可适应。
2.不割包皮对我以后的性生活有没有影响?
基本上不会有什么影响。但是包皮里容易生成污垢,如不清洗容易使女方阴道发炎,自己也会有得前列腺炎的可能,最好每天清洗。具体要不要做割包皮手术应去医院由医生决定。
3.割包皮手术后多长时间可以过性生活?
术后一个月可过性生活。
4.手术会不会留下疤痕?
是的,会有疤痕,毕竟人工的没有天然的好看,开始时疤痕比较明显,但以后就会逐渐长好,不会影响性生活,去澡堂也不会引起注意。
5.割包皮手术后饮食方面有什么要注意的吗?
割包皮手术后两周内不要吃刺激性的食物,像辣椒等,也不能吃比较发的东西如鸡、鸭、牛、羊及海产品。
6.割包皮手术多长时间拆线?
割包皮手术推荐采用的是化学合成可吸收缝线(普通丝线和羊肠线更容易造成感染和组织反应),不需再去医院拆取,一周左右可自行吸收、分解。
7.割包皮手术后一周里有什么要注意的吗?
主要就是注意保持伤口的干燥,不要遇水,建议冬天去做割包皮手术,避免夏天每天洗澡带来的不便;比较麻烦的就是小便,不小心就容易尿湿纱布,可去医院更换。
8.要是手术后阴茎勃起怎么办?
是的,割包皮手术后由于阴茎勃起会造成短时间的疼痛,一般医生会开一些防止勃起的药给你服用(此药为雌性激素,应按医师嘱咐,不可过多服用,以免影响性功能)。
术前准备
准备一:检查
去正规医院泌尿外科就诊,看是否需要手术。一般来说,包茎(包皮不能上翻者)、包皮口过紧、反复发生包皮炎、影响性生活者需要手术。对于小孩子来说,10岁左右手术比较好。
准备二:手术方式
最常用的包皮手术还是环切术,包括激光或者传统手术方式。
准备三:预约及化验
一般医院的包皮手术需要提前2周-4周预约,应根据自己的时间安排决定。多数医院要求在术前进行感染疾病筛查及血常规、尿常规。
准备四:备皮
(都是来医院后,由医院负责备皮。)在手术前一天自己刮去阴茎及阴囊的阴毛,洗澡。
准备五:心理准备
包皮环切一般是门诊手术,一般很少出现并发症,一周左右即可恢复上班。
准备六:交通
最好坐车或打车,避免骑自行车或开车。
准备七:复诊
手术完之后按时吃药,及时复诊,以观察伤口愈合情况。
术后注意事项
1、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。
2、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。
3、一般3天后换一次,过了三天左右正常活动一般无大碍了。
4、术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的治疗物。
5、术后可能出现阴茎龟头部不适,这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。
6.手术过程约15~25分钟,不需要住院。
7.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形,应定时服用止痛药,约 7~10天后即可痊愈。
8.伤口愈合前,应定期回诊追踪复查。
9.术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
10.伤口缝合系采用可吸收之缝线,所以不需要拆线。
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包皮手术
11.若有阴茎勃起的状况时,请用一手护伤口,一手用力捏痛龟头,让阴茎自然消退,以免伤口裂开。
12.若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
13.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
14.恢复期间最好少动“色”心,不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头!而在手术一个月后,病患可以恢复性生活。
15. 慎选合格医师施术,因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。关键部位小手术,谨慎选择好医生!
16.手术后,尽量不要弄湿敷料,若在排尿时不慎弄湿,一定要尽量早更换。在平时,要穿宽松的内裤,减少摩擦。
17.在包皮手术后的3-4天内要注意卧床休息,尽可能的避免长时间站立,久坐,可在医生的指导下采取一定的镇静措施,防止阴茎勃起。
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