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对大多数男同胞的生活来说，小到青春期，大到年过半百，都或多或少会被一个问题所困扰，那就是手淫。因此产生的问题各种各样、形形色色，而大家多对于此讳莫如深，没有一个明确的认识。那么手淫到底是如何成为男子汉们的一个心魔的呢?接下来我会从以下几个角度进行回答。

1.?手淫是从什么时候开始的？

???这一技能的掌握，跟我们的性启蒙是息息相关的，从我们刚刚开始有性冲动，性幻想开始便会不自觉地发现身体某个部位开始出现让人好奇的变化，而这时我们第一时间的动作通常就是去触碰这个不听话的家伙，这一碰不要紧，往往会让人产生一种不可抗拒，前所未有的快感，不需要教，每个人都可以自学成才，如果不加限制便从此一发不可收拾。此事古已有之，古今中外几乎无人幸免，因为它带来的快乐如此简单，又如此充实，那么为什么现如今人们又如此的忌讳它呢？

2.?手淫的黑化历史。

???这件事说来话长，大致可以分为两方面来探讨，一是社会心理方面，二是自身感受，有一说一，有二说二。先说一，对于性的观念，从来都不是大家愿意拿到光天化日之下拿来讨论的话题，性满足的获取不外乎通过一个人的方式，两个人的方式，很多人的方式来获取，甚至不限男女，后者我们不过多，家自行脑补，我们只说一个人的方式——自慰。由于获取性资源往往需要额外的成本，因此自慰成为最有效率的释放本能的方式，只要一个念头，一个动作就可以轻松完成，而此时往往伴随的一个心理现象就是情感上的匮乏。这样的不劳而获让我们觉得有违常理，因此便认为天下没有白吃的奶酪，这样做一定有不对的地方，从个人升级到整个社会，便产生了各种反对的声音，这其中涉及人伦、宗教、法律。从古至今，比比皆是，而现代医学体系建立之后发现自慰不仅没有传说的种种危害，还可以缓解压力。

???再说二，在愉快的手淫之后往往会伴随一系列生理上的异常感受，如尿频，尿道会阴部不适，盗汗，乏力，腰腿酸痛，注意力分散，反应迟钝等，这些其实都是神经血管上的一些正常反应，射精过程尿道剧烈收缩造成的痉挛所以会产生尿频尿急的刺激症状。由于副交感神经兴奋，血液大量流向阴茎，而剧烈的活动后会产生乳酸，结束后就会出现盗汗，乏力，腰腿疼痛这些现象。而过度执着于手淫的快感，在心理上就会造成注意力分散，反应迟钝等，而手淫与正常性生活的感受是不同的，刺激更为强烈，长此以往也会造成功能性的早泄，或对真实性生活缺乏兴趣，这也就是我们常见的手淫的危害。

3.??关于自慰的一些常见的困惑。

???上面我们已经提到过一些相关的问题，并对这些问题进行了一定的解释，像尿频，尿道会阴部不适，盗汗，乏力，腰腿酸痛，注意力分散，反应迟钝以及早泄等，而事实上，这些问题的产生都是一些正常的生理现象或心理因素造成的，而结合广大男同胞的自身经历，还有一些其他方面的症状是否跟手淫有关呢？A.阴茎短小，有很多人提出，自己由于身体发育阶段过度手淫，导致阴茎短小，造成在同龄人面前很自卑，觉得后悔莫及。但这个问题是不是真的和手淫有关呢，实际上怀疑自己阴茎短小是男性普遍存在的一种心理特征，并不是由于手淫的影响而产生的想法。根据目前最权威的男性阴茎统计表明，50%的男性勃起后的平均长度大约是13cm，在医学上需要治疗的小阴茎的标准是≤7cm，在这个标准之上都是正常的，而不需要治疗。但是用数据说话可能还是缺乏一定的说服力，“为什么我看到别人的家伙再看自己的都觉得要比自己大很多呢？”这实际上是一种视觉上的错误判断，专业的名词叫做透视缩短，平时看到别人的阴茎时一般都是平视的，而看自己的阴茎时都是低着头，这样就会觉得自己的明显要小于别人。而阴茎的尺寸最主要是取决于遗传的特点，如果实在有这方面的疑问，不妨对着镜子看一下或请教一下自己的父亲，不要因为这个原因留下什么难解的心理问题。B.早泄，很多人担心自己由于过度手淫，很快就泄了，担心在过真实性生活的时候很难达到满意的效果。我们还是用真实的数据来说话，据统计55%的男性在真实性生活中的时间＜5分钟，而且手淫的时间由于刺激强度和环境的差异，与真实性生活的时间是不相关的，这样看是不是觉得自己又恢复了几分男人的雄风。个体之间确实存在比较大的差异，但只要自己在正常人的平均水平就没有必要去追求那些不切实际的标准（敬告女同胞们不要因为网络或传言轻信20-30min的谣言而给男同胞们造成巨大的心理压力）。医学上需要治疗的早泄的定义是每次经阴道性生活小于1分钟，持续3个月以上。C.关于自慰古今中外还有各种稀奇古怪的传言，于当时的人都对此深信不疑，其中也包括很多伟大的学者、哲学家、艺术家，比如自慰会导致手上长毛，甚至眼睛瞎掉，体内能量流失，导致各种疾病，在中世纪的清教徒戒律中甚至会对自慰者判处死刑。那么为什么会存在这样的传言呢，这就要从人类认知世界的方式上去寻找答案了。当两件事情在同一时间、同一地点或同一个人身上发生时，人们往往就会联想两件事存在某种程度的相关性，进而影响人的判断，而随着人类科学文明的进步，我们知道有这样的相关性并不等于因果关系，只是我们缺乏相关的解释才会把它看成因果，对于自慰也是一样。同时也存在一些社会宣传上的污名化，比如一些私人诊所、医生，为了利益而过度夸大关于自慰的危害，进而让你接受治疗。D.前列腺炎，很多人担心过度自慰会导致前列腺炎，一些人会观察到自慰过后会出现尿频、排尿分叉的症状，其实这是由于勃起或射精后尿道平滑肌的痉挛未完全解除以及尿道旁腺液和前列腺液在尿道中残存而导致的现象，通常短时间内就可以自行恢复，完全不需要去因此困扰。E.阴囊潮湿，阴囊潮湿实际上是由于多种原因导致的男性阴囊表皮和真皮的浅层验证，与自慰、肾虚这些并没有明确的联系，阴囊潮湿的确会对我们的健康产生一定的影响，但只要综合调理，勤换洗透气性好的内裤，尽量保证局部的卫生，避免吃一些刺激行的食物，都是可以自愈的，必要的时候也可以应用一些外敷的药物，也有不错的疗效。F.遗精，这个问题主要集中在一些青春期懵懂阶段的小伙子，这是一种正常的生理现象，而频繁的手淫则会明显减少遗精的次数，这属于正常的排泄过程，精满自溢这很好理解，而如果遗精的次数如果明显增多，达到1周2次以上持续1个月以上便成为病理性遗精，就需要接受治疗了。G.脱发、白发、影响身高，可能有些人在年纪轻轻的时候就出现了脱发、白发的现象，承受着与自己年龄不相符的困扰，而又找不到一个明确的原因来解释，就会觉得是不是跟自慰有关，而这点其实很好证实，问一问身边的小伙伴，有多少身经百战却依然还拥有乌黑茂密的头发就知道了。而身高与阴茎尺寸一样，80%是受遗传因素影响，剩下的呢可能与发育阶段的营养状态有直接的关系。那么既然如此我们为什么还会这么想呢，这其实也是人们的一种思维习惯，当某件事的进展不如我们的预期时，我们就会不自主的去寻找原因来解释，而我们愿意接受的原因更趋向于我们可以控制的可以改变的，这在心理学上成为归因效应，比如我最近成绩下降，也不善于和别人沟通，觉得自己非常笨，我不清楚是什么原因导致的，我希望改变它，可我只知道我有频繁的自慰，所以认定是这个原因引起的，而回避那些更难改变的原因，因此我们可以在网上看到各种各样励志的故事，通过禁欲让自己变得优秀自信。然而，对于大多数人来说，完全禁欲是很难做到的，通常都是无休止的自责悔恨，形成一个心理上的死循环，从而使自慰这样一个提升自己快感的行为变成了一种罪孽。

4.?健康的自慰方式。

据2015年的默克尔医学手册报道，男性自慰的比例达到97%，女性为80%。而我国基于网络2010年的调研报告，男性的比例达到96%，女性为36%。而大家可能认为有了固定性伴侣后就不会自慰了，但事实上的调查自慰比例仍然达到70%以上。对于健康的自慰频率国际上是没有一个明确的标准的，目的是以不影响我们的正常工作生活学习以及心理状态来判断，普遍认为一周1-2次的影响较小，而个人可以根据自己的需要进行调节。另外自慰本身是一个比较隐私的行为，最好不要影响到其他人，比如在公共场合或拿他人的东西来自慰。自慰时的卫生也很重要，前后都要洗手，应用器具的话也要注意清洁，这样才能避免感染的发生。这里为手淫平反并不是鼓励大家纵欲，只是为了让大家建立起正确的生活习惯和观念，手淫不仅没有那么多危害还是欧洲泌尿外科指南上推荐的治疗早泄的一种行之有效的行为治疗方法————在手淫的过程中注意控制频率不要过快，当达到射精感觉的时候逐渐放慢速度，放松下来，等到感觉过去了之后再继续活动，重复2-3次，然后完成射精。在一些男同胞中有些人喜欢忍精不射，觉得可以保存能量，实际上是一种不良行为，严重的话会导致逆行射精，甚至出现龟头上的出血点。另外自慰后有条件的话可以洗一个热水澡，这样可以让体内的乳酸加速代谢，减少骨盆会阴，腰腿酸痛的情况，有氧运动也是减少自慰后不适感的有效方法。

5.?自慰成瘾怎么办。

首先要评估一下自己是不是有自慰成瘾的情况。可以分为三种阶段，第一层，心理依赖，如果不自慰就会觉得心里空虚，日思夜想，比如一到没有人的时候独处，就想自慰。第二层，身体依赖，一段时间不自慰就会觉得身体不舒服，必须释放之后才能缓解。第三层，需要更高强度的刺激才能达到自我满足。

那么要减少自慰的次数可以从下面几个角度出发，第一，减少相关的刺激，比如在独处的时候尽量不要做相关的联想或看有相关诱发刺激的内容，可以分散一下注意力，找一些其他感兴趣的事情去做。第二，奖励反馈，比如每减少一次自慰可以做一下记录，坚持一段时间之后可以给自己一次酣畅淋漓的自慰，或给自己一些其他物质上或精神上的奖励。第三，可以多参加一些有氧运动，这样一方面可以减少自慰的时间，也可以减轻自慰时带来的负面感受，提高免疫力，有益身心健康。

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自慰的害处并不在于自慰本身，而在于社会对自慰的态度以及这种态度在神经敏锐的人心理上所引起的反应。

????????????????????????????????????----------德国神经科医生Wilhelm Griesinger

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(注：本文非任何盈利性目的，特别感谢知乎马虫医生的总结)