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肾结石是目前公认的慢性、全身性疾病,约每10个人当中就会有1人出现肾结石。值得庆幸的是,肾结石虽然发生率较高但通过调整饮食即可预防肾结石形成,防止肾结石复发。饮食疗法因其安全性、经济性高于药物治疗,得到业内一致认可。本文就预防肾结石的饮食进行概述。
肾结石的分类
肾结石是肾脏内一种质地较硬的小型矿物质沉积物,尿液减少或矿物质、盐增加时发生。常见的肾结石有:
◆ 草酸钙结石
◆ 磷酸钙石
◆ 磷酸铵镁结石
◆ 尿酸结石
◆ 胱氨酸结石
危险因素
导致肾结石的因素多种多样,其中饮食因素有:
◆ 含草酸食物摄入过多
◆ 高蛋白饮食
◆ 钠摄入过多
◆ 脱水或液体摄入过少
富含草酸的食物,如坚果,种子,甜菜,菠菜和荞麦面粉,可促进草酸钙结石的形成,但并不是说人们在日常生活中应完全禁止吃上述食物。高蛋白饮食有助于磷酸钙结石的形成。钠摄入过多和脱水是尿酸结石和胱氨酸结石的危险因素。
肾结石患者饮食
多喝水,减少盐和动物蛋白摄入量,避免摄入富含草酸的食物,避免摄入过多钙补充剂可为防止肾结石的复发和进展。
虽然目前尚无统一的饮食指南,但多数营养师和肾内科医师建议肾结石患者采用DASH饮食。研究证实,DASH饮食—多吃水果蔬菜、全谷类食物和低脂乳制品;少吃钠、糖和红肉—可降低血压、心脏病、卒中和癌症风险以及肾结石形成风险。
多吃富含钙的食物
钙可在肠道内与草酸盐结合形成经粪便排出的不溶性复合物,减少结石的形成。故应多吃富含钙的食物,尤其是在摄入富含草酸的食物时(如菠菜)。富含钙的食物有:
◆ 乳制品
◆ 钙强化食品,如谷物、面包和果汁
◆ 低脂奶酪甜菜菠菜沙拉
◆ 酸奶与浆果
◆ 水果蔬菜
多喝水
多喝水有助于防止尿酸结石和胱氨酸结石的形成。但需要注意的是,并不是所有液体都可降低肾结石风险,如咖啡、碳酸饮料和甜饮可增加结石风险。此外,还需注意液体中钠含量。
多吃植物蛋白
动物蛋白摄入过多可增加肾结石进展风险,可吃植物蛋白如黄豆,豌豆和扁豆。具体蛋白质的摄入量因人而异。
减少钠摄入量
钠可增加尿钙排泄、降低尿枸橼酸浓度,从而影响结石形成风险。高钠摄入可降低近端肾小管重吸收钠,减少肾小管对钙的重吸收。常见高钠食物有:熟食肉或熏肉、加工食品、薯条、咸菜等。
减少动物蛋白摄入量
动物蛋白含有丰富的氨基酸,可导致尿液pH降低和低枸橼酸尿症;此外,饮食酸负荷可增加骨重吸收或降低肾小管钙重吸收导致高钙尿症,促进结石的形成。常见动物蛋白有:鸡蛋,鱼,猪肉,牛肉和乳制品。
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