阴茎勃起功能障碍(ED)是一种同时影响生理和心里的慢性疾病,治疗目标:纠正危险因素,治疗原发疾病,改善勃起功能,获得满意性生活。ED可能是全身疾病的局部表现,适量运动,合理膳食,良好睡眠,控制体重可以改善血管功能和勃起功能。
口服药物原理:抑制5型磷酸二酶(PDE5)可以减少环鸟苷酸(cGMP)的降解而提高其浓度,促进海绵体平滑肌舒张而增加阴茎动脉血流,海绵窦充血,促进阴茎勃起。目前口服PDE5抑制剂成为ED治疗的首选方式。国内常用是西地那非(万艾可),他达拉非(希爱力)。
各种原因所致的原发性或继发性男性性功能减退患者往往合并ED,对此类患者给雄激素治疗除可以增强性欲,亦可以改善勃起功能。目前常用药物十一酸睾酮胶囊(安特尔)。
口服药物无效的患者可以建议使用阴茎海绵体内注射疗法。常用药物包括前列地尔,罂粟碱,酚妥拉明。
以上方法仍无效的可行阴茎假体植入。