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肾和输尿管结石为上尿路结石，主要症状是疼痛和出血，其程度与结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。
临床表现：
1、疼痛：肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临状活动后出现上腹或腰部钝痛。输尿管结石可引起肾绞痛，典型表现为阵发性腰痛或上腹部疼痛，剧痛难忍。
2、血尿：通常为镜下血尿、少数病人可见肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿路结的唯一临床表现。血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关。如果结石引起尿路完全性阻或固定不动(如肾盏小结石)，则可能没有血尿。
3、恶心、呕吐：输尿管结石引起尿路梗阻时，使输尿管管腔内压力增高，管壁局部扩张、痉和缺血。由于输尿管与肠有共同的神经支配而导致恶心、呕吐，常与肾绞痛伴发。
4、膀胱刺激症状：结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时，可有尿频、尿急、尿痛。
治疗：由于尿石症复杂多变，结石的性质、形态、大小、部位不同，病人个体差异等因素，治疗方法的选择及疗效也大不相同，有的仅多饮水就自行排出结石，有的却采用多种方法也未必能取尽结石。因此，对尿石症的治疗必须实施病人个体化治疗，有时需要各种方法综合治疗。
1、病因治疗：少数病人能找到形成结石的病因，如甲状旁腺功能亢进(主要是甲状旁腺瘤)，只有切除腺瘤才能防止尿路结石复发；尿路梗阻者，需要解除梗阻，可以避免结石复发。
2、药物治疗：结石＜0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时可采用药物排石治疗。
3、体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石，输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。禁忌症：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染等；过于肥胖、肾位置过高骨关节严重畸形、结石定位不清等，由于技术原因而不适宜采用此法。（为减少并发症应采用低能量治疗、限制每次冲击次数；若需再次治疗，间隔时间10~14天以上为宜,推荐体外碎石治疗次数不超过3~5次。）
4、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：适用于完全性和不完全性鹿角结石，≥2cm的肾结石，以及部分腰椎4平面以上较大的输尿管上段结石；其最大手术风险是术后出血。
5、输尿管镜取石术：适用于中、下段输尿管结石，并发症有感染、粘膜下损伤、假道、穿孔、撕裂等。（输尿管软镜：主要用于肾结石＜2cm治疗）
6、腹腔镜输尿管取石术：适用于输尿管结石＞2cm。
7、开放手术治疗：现上尿路结石大多数已不再用开放手术，故本文不作过多介绍。
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