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ED患者来院就诊，需做什么检查
流行病调查发现，在40岁至70岁的男性人群中，存不同程度的性功能障碍（ED）的患者的比例有52.3%，随着现代人不良生活习惯和工作生活压力的增加，该比例仍继续上升。

那这些患者，来医院就诊，我们男科医生该予以什么样的检查才符合循证医学的要求呢？

首先要检查性激素水平，特别是血游离睾酮水平，因为男性对异性的欲望，直接和睾酮水平有关，也就是我们男科医生常说的”有想法，才有办法！”，这个想法的形成直接和睾酮的水平相关。

其次要检查血脂、血糖和血压，因为这“三高”是心脑血管和勃起功能的最魁祸首，这”三高”之间互相影响，共同损害血管功能。血糖升高后，血液中的自由基、活性氧产物、炎性因子等也随着升高。这些物质会损害血管最里一层的细胞（内皮细胞），使血管弹性变差，难以舒张；同时，血糖的升高也影响脂质的代谢，血里面的脂质多了，脂质沉积在血管内幕下，呈黄色的脂质斑块，斑块很快会逐渐破溃、出血、血管变狭窄，使血压上升，血压的上升，又加重血管的损害，从而进入一个恶性的循环，最终是血管堵塞。如发生在心脏，则出现心绞痛；如发生在脑子，则出现脑血管堵塞至脑梗死，如发生在阴茎，则表现为ED，也就是我们民间老百姓所说的“阴茎中风”。所以说，ED的发病机制和心肌梗死、脑梗死的发病机制是一样的。重视ED的防治，也就是重视心脑血管病得防治，属慢病管理、慢病治疗。

再其次，就是一些心理性的ED，男科医生通过询问病史，如是否有晨勃？是否在有性刺激下有勃起？再结合NPT的检测（就是夜间在睡眠状态下，通过阴茎硬度扫描仪记录阴茎勃起现象），还有AVSS（就是视听勃起实验）和Rigiscan(阴茎硬度测量仪)。

当然，我们祖国传统医学，通过望闻问切，八刚辩证，对ED也有一定的认识......