健康知识库

昨日值班，夜间23：00接诊一位8岁小男孩，患儿表情痛苦，不敢自行走路，由其父亲抱着来医院就诊。患儿家属代诉患儿小鸡鸡肿了3小时，而且疼痛很厉害。给予患儿查体见：包皮过长，冠状沟处见一包皮缩窄环，包皮明显水肿，触痛明显。考虑：患儿为包皮嵌顿，因包皮口存在一狭窄环，包皮过紧，上翻后未及时复位，包皮缩窄环阻碍静脉、淋巴管回流，引起包皮水肿，包皮水肿也使得缩窄环越来越紧，最终恶性循环导致包皮嵌顿。处理：给予清洁消毒后，手法复位包皮，患儿疼痛缓解。建议患儿包皮水肿消退后择期行包皮环切术。

A：什么是包皮过长、包茎？

包皮过长是指阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露，但能手法翻开包皮，显露阴茎头。分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。

包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露，即便是手法也无法翻开包皮显露阴茎头。

B：包皮过长、包茎有什么危害？

1、? 在青春期能妨碍阴茎生长发育，成年后能影响性生活的和谐，部分早泄患者与包皮过长有关；

2、? 能使阴茎头、包皮反复发炎，影响患者生活质量；

3、? 能损害肾脏功能：反复阴茎发炎可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难，进而导致肾功能损害；

4、? 致癌的危险增加：报告显示85%-95%的阴茎癌患者，都存在包茎或包皮过长。包茎和包皮过长患者还可能促使配偶诱发子宫颈癌的发生。

C：什么情况下需要治疗？

1、? 学龄前儿童有包茎、包皮口有纤维狭窄环、反复发作的包皮龟头炎者应行包皮环切术；

2、? 嵌顿性包茎经复位后水肿消退者，可择期行包皮环切术；

3、? 对于包皮过长，龟头过于敏感，导致早泄的年轻患者，可以行包皮环切术。