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膀胱炎的5个小问题（答案公布）
原创 2016-04-27 小厚先森 医脉通泌尿外科

尿路感染（Urinary Tract Infections，UTIs）是一种常见的疾病，女性发病率高于男性。因女性尿道段并与阴道临近，因此发病率较高。膀胱炎（膀胱感染）多数经尿道逆行感染所致。

对于膀胱炎，你了解多少呢？来看一下这5道简单的小问题吧！也欢迎诸位看官将答案直接留言在评论栏中喔~

1、非特异性膀胱炎最常见的致病菌是？
A. 奇异变形杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 粪肠球菌

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参考答案：B

大肠埃希菌引起了70%-95%的泌尿系感染。除大肠埃希菌以外其他常见的病原菌有腐生葡萄球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、粪肠球菌和其他肠杆菌科以及酵母菌。对于某些亚组而言，某种致病菌会更常见，比如腐生葡萄球菌在年轻女性的泌尿系感染中更为常见。

2、下列选项中，哪一项是女性膀胱炎最重要的风险因素？
A. 尿流受到干扰（如，膀胱结石）
B. 抗生素的使用
C. 过敏反应
D. 性生活

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参考答案：D

最主要的风险因素通常与性生活有关。大约有80%的为绝经的女性患者在发生UTIs之前的24小时内发生过性行为。当然，这并不是说UTIs为性传播疾病（STDs），但是性生活时的身体动作了促进了泌尿系感染的发生。

3、以下症状中，哪一个更像是肾盂肾炎而非膀胱炎？
A. 恶心与呕吐
B. 血尿
C. 排尿困难
D. 侧腹痛

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参考答案：A

发热、寒战、恶心和呕吐都可能预示着患者患有肾盂肾炎，而非膀胱炎。急性膀胱炎最常见的临床表现是尿急尿皮尿痛的“尿路刺激征”。排尿终末期可有下腹部疼痛，有时可出现血尿。

4、以下哪一项检查是UTI的标准诊断方法？
A. 尿液分析
B. 试纸测试
C. 尿培养
D. 棕色环试验

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参考答案：C

尿培养是UTI标准的诊断方法。虽然急性膀胱炎的症状典型，一般不难诊断，但是尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万就可以明确诊断。

5、关于女性急性膀胱炎的治疗，以下那一说法是正确的？
A. 即使进行了有效的抗生素治疗，女性患者通常也会经历至少7天的严重尿路症状。
B. 大多数非特异性膀胱炎在不治疗的情况下也会自行好转。
C. 急性膀胱炎若不及时治疗就会有很大的可能性导致急性肾盂肾炎。
D. 急性膀胱炎的首选治疗药物为β-内酰胺类抗生素

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参考答案：B

膀胱炎的一般治疗包括适当休息，多饮水，注意营养，忌食刺激性食物等。而抗菌药物治疗才是尿路感染的主要治疗方法。一般来说，即使接受抗生素药物治疗，患者也会经历约3天的严重尿路症状，症状完全消退约需要6天。25%-42%的急性膀胱炎在不治疗的状况下也会出现好转。即使完全不进行任何有效治疗，急性膀胱炎进展为肾盂肾炎的概率也仅为2%。


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