胖子的忧伤：下尿路症状增加糖尿病和心脏病
编辑：ddayh.cn
胖子的忧伤：下尿路症状增加糖尿病和心脏病风险
Tang 2015-01-27 16:23:38
越来越多的证据表明，下尿路症状（LUTS）和慢性疾病之间存在着千丝万缕的关系。早前有报道称下尿路症状与2型糖尿病和心脏病的发生之间关系密切。
最近，来自美马萨诸塞州新英格兰研究院的Varant等学者研究了下尿路症状与2型糖尿病和心脏病之间的关系，结果提示肥胖人群下尿路症状可增加2型糖尿病和心脏病发生的风险，年轻男性和女性中（＜50 岁）下尿路症状可预测2型糖尿病的发生，该文章于近期发表在The Journal of Urology杂志上。
研究人员利用美国泌尿外科协会症状指数（AUA-SI）、尿液排空和存储分数评估受试者的下尿路症状，2型糖尿病以及心脏病发生的评估则基于患者的自我报告，同时运用回归分析评估了相应的比值比（OR值）并校正了潜在的混杂因素。
结果发现，体重指数（BMI）≥30 kg/m2的受试者中，AUA-SI≥8的人心脏病发生的ORs为1.89，尿液存储分数≥4的人心脏病发生ORs为2.32。腹型肥胖的受试者中，AUA-SI≥8的人2型糖尿病发生的 ORs为2.06，尿液存储分数≥4的人2型糖尿病发生的ORs为1.81。年龄小于50岁的男性和女性中，下尿路症状（AUA-SI≥8）可以预测2型糖尿病的发生（校正的OR值为2.37）。
BACH数据的分析结果表明，下尿路症状增加了肥胖男性和女性患2型糖尿病和心脏病的风险，而非肥胖人群中并没有显示出这种联系。同时其可以预测年龄小于50岁的人群的早期2型糖尿病的发生。下尿路症状中，尿液存储功能的改变（而不是排尿相关症状）可以促进2型糖尿病和心脏病的发生。
这些结果提示下尿路症状，尤其是尿液存储相关症状，可以作为肥胖相关的心血管代谢疾病风险增加的“哨兵”。下尿路症状可能为这些疾病的危险因子，如空腹血糖和血脂水平改变的早期干预和评估提供更丰富的信息。