输尿管镜下激光碎石是微创，但仍有想不到的
编辑：ddayh.cn
输尿管镜下激光碎石是微创，但仍有想不到的风险
深圳广生医院26日下午就“输尿管结石就医微创碎石演变成肾切除术”事件召开情况说明会，介绍患者卫间民的病情及医疗救治的情况。
广生医院所发布的情况说明称，患者卫间民，女，32岁，广西桂平人，威威玩具厂员工。因“左腰背部绞痛2月再发加重15小时”急诊。彩超发现其左肾结石伴肾积水，左侧输尿管结石，左侧输尿管上端扩张。诊断为“左输尿管上端结石并左肾积水，左肾结石。”
2014年8月24日10：30患者入院，入院后完善各项术前检查，告知手术风险并征得患者本人及前夫同意、签字、按指印后于2014年8月24日14：48时在手术室行输尿管气压弹道碎石术，术中发现左输尿管有大量大小不等絮状混浊物，明显水肿、充血，组织脆，上段有一颗棕黄色、不规则结石约8×6mm大小，结石周围肉芽包裹，与输尿管粘连，直视下使用碎石杆击碎结石，冲洗并取出碎石至体外，不保留碎石标本，在斑马导丝引导下左输尿管留置双J管。手术完后退镜时左侧输尿管撕脱。
手术副主任医师立即将情况报告院领导，医院立即启动应急预案，暂停手术，请广州中山大学医学院微创中心泌尿外科专家电话会诊，宝安区人民医院和中山泌尿外科医院泌尿外科专家到院会诊。
专家到手术室查看了病人后，认为病人病情复杂，可以行自体肾移植、肾切除、回肠代输尿管手术，比较后最佳手术方案是左肾切除，考虑到器官切除的风险，专家非常慎重，给患者本人和家属充分告知病情、手术方式及风险，征得患者本人及前夫同意、签字、按指印后，在2位会诊专家的参与下在该院行左肾切除术，术中顺利，术后病情稳定，术后第2天已从危重病房转入普通病房。患者肾脏按病理检查要求保存在医院。
广生医院对患者在该院救治过程中发生的肾脏切除事件，表示心情沉重并致歉意。并表示将积极配合相关部门的调查，保障患者的后续治疗，在患者康复出院后，积极配合家属通过双方协商、相关部门调解、民事诉讼或者医院纠纷仲裁等途径积极地化解双方存在的争议，对于患者或者其家属目前存在的困难，医院愿意尽其所力帮助，如果最终责任程度无法判定，医院也愿意配合家属通过医疗损害技术鉴定判定医院责任，鉴定所需费用医院愿意承担。
据悉，患者手术后，家属对医院手术提出异议，深圳卫生监督部门26日对“一女子因尿道结石致肾脏不知去向”这一线索进行调查。初步调查结果显示，暂未发现该院人员资质存在违法违规情况。患者被摘除的左肾目前仍由医院冷藏保存。目前证据尚无法证明该院存在非法买卖肾器官行为。对于该医疗行为是否存在过错，还需要医学专家做进一步鉴定。