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一、包皮龟头炎
包皮突然出现红肿伴有明显的疼痛,很快见到有脓性分泌物出现。这往往引起家长恐慌,甚至担心性病等情况。这种情况的引起,只是包皮平时缺乏清洗引起,只是一个普通的炎症。
治疗方法:只需要用高锰酸钾(俗称PP粉)坐浴就行,准备一脸盆,PP粉按说明书配成紫红色溶液(一般是1:5000比例稀释),温度约37~40度,以舒适为宜,孩子整个坐浴10分钟左右。首日3-4次,次日开始每天2次,一般3天症状完全消失。
尽量不要使用口服甚至输液用抗生素,以避免不必要的副作用。
炎症的出现,提示平时需要每天行包皮清洗。如果反复感染,请尽早行包皮环切术,以避免包皮及龟头处瘢痕的产生,导致不良的后果。
二、包皮污垢
家长在包皮护理的过程中,偶尔发现包皮内有一大小不等的肿块,质偏硬,引起很多家长的恐慌,怀疑肿瘤,包皮污垢存在于每个包皮粘连的孩子中,只是大小不等而已,包皮污垢是一个正常现象,是包皮和龟头等处的皮脂腺的正常分泌物积聚所致,很多资料上提到,包皮污垢会引起包皮炎症甚至刺激肿瘤的产生。家长大多不必紧张。包皮污垢增加包皮炎症的机会并不是很明显,更不用担心什么肿瘤的发生,对于行包皮环切术的孩子,清除污垢是手术的必要步骤之一,对于不需要行包皮环切术的孩子,家长在清洗包皮过程中,可以看到污垢会慢慢的出来。
三、包皮粘连
孩子出生后一般都有粘连,与包茎是两个概念。随着年龄增长、阴茎反复勃起、或家长自行清洗等,粘连会慢慢分离,所以粘连并不是手术的指征。
对于粘连的包皮可以选择人为分离,儿童包皮薄,神经分布尚未成熟,可以选择有经验的泌尿外科专科医生,慢慢进行扩张和分离,将包皮口扩张至可以轻易显露龟头,完成显露阴茎冠状沟,清除附着在龟头上的包皮垢,用红霉素软膏或者百多邦涂抹。
家长在包皮清洗的过程中,一定会遇到包皮粘连部分分离的情况,局部出现少量渗血、红肿等现象,家长不必紧张,局部涂用红霉素眼膏即可减轻疼痛、消炎等作用,2~3天内会完全愈合,可以再进行包皮清洗。
包皮粘连完全分离的标准是可以完整看到冠状沟。
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