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? 精索静脉曲张:主要是精索的蔓状静脉丛迂曲扩张,血管超过正常的直径。主要是由于静脉瓣功能不全或血流受阻,精索静脉内血压瘀滞大致的,主要是青壮年男性发病多见的,对男性的生育也是有一定影响的。分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张
? 检查项目:
? ?体格检查:怀疑有精索静脉曲张的患者,进行体格检查是首先进行的,视诊:观察患者阴囊有没有下坠,有没有左右大小不一样,以及能否看到蚯蚓状的血管等,然后触诊:触摸阴囊的血管,根据查体一般分为三度:轻度是局部触摸不到,但是屏气增加腹压之后,可以触摸到,中度是可以触摸到曲张的血管,但是看不到,重度是可以看到也可以触摸到曲张的血管。
? 彩超检查:正常的精索静脉血管一般小于1.8mm,无血液返流。分为亚临床精索静脉曲张:血管内径1.8-2.1mm,返流为0.8-2s,I级精索静脉曲张:血管内径2.2-2.7mm,返流为2-4s,II级精索静脉曲张:血管内径2.8-3.1mm,返流为4-6s,III级精索静脉曲张:血管内径>3.1mm,返流为>6s。
? 精索静脉造影:将造影剂注入精索内静脉,造影剂返流长度5cm为轻度,返流的轻度丛L1-L5水平的话,为中度,返流到阴囊为重度。静脉造影为有创检查,目前一般的医院没有常规开展。
? 对于精索静脉曲张的话,目前常用的是阴囊彩超检查的,也是首选检查。
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