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包皮炎
龟头包皮炎是指包皮及龟头同时感染，属于中医疳疮范畴。广义的疳疮是外生殖器生疮的统称。因发病部位不同，而有多种名称。发生于尿道口下面的，名叫下疳，发生在阴茎上部，名叫蛀疳，发生在龟头，而包皮又肿胀的，名叫袖口疳等。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。
医保疾病
否
患病比例
10%
易感人群
男性
传染方式
无传染性
就诊科室
泌尿外科 外科 男科 男科 中医学 中医泌尿 男科
病因介绍
外生殖器卫生感染(20%)
青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。
包皮过长(15%)
在这种情况下，包皮垢很难清除，若要根治包皮炎，应做包皮环切手术。
自慰所伤(5%)
年轻男性欲望旺盛，在没有性伴的情况下，自慰是比较常见的事，如果自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。包皮经常发炎，可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄，也可造成尿路感染。因此，平时应注意生殖器官卫生，有包皮过长或包茎的男子要及时做包皮环切手术。
乱涂药物(10%)
另外就是有些龟头阴茎疾病，有些患者自行购买药物，简单涂抹。或者外洗，常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎，还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏，酒精，以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性，导致药物性皮炎。后果很可怕。经常非常难处理。
不洁性交(28%)
比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关，凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上；其次与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性，其生殖器被感染者达69.4%，而有念珠菌阴道炎的女性，其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。
疾病预防
包皮炎是完全可以预防的，平时注意养成良好的卫生习惯，对包皮过长、包茎（包皮不能翻转）者行包皮环切术等，都有很好预防作用。
一、注意局部卫生，每日清洗和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。
二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
三、经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。避免不洁性交，洁身自好。
四、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。
五、对于急性包皮炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。
并发症
包皮炎的危害有以下几种：
⒈可导致性功能障碍：包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。
⒉可导致男性不育症：由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。
⒊危害生殖系统健康：包皮龟头炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。
⒋导致泌尿系统疾病：包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。
⒌导致干燥性闭塞性龟头炎：干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。
常见症状
临床表现
一、急性浅表性龟头包皮炎：初起局部潮红，阴茎皮肤发红、肿胀，龟头有灼热和瘙痒 。翻开包皮可见充血糜烂，有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，和乳白色恶臭分泌物。
二、环状溃烂性龟头包皮炎：在龟头包皮上可见红斑，逐渐扩大呈环状，形成溃疡面。
三、白色念珠菌性龟头包皮炎：在包皮龟头上可见红斑，表面光滑并有小疱疹，边缘较清楚，急性发作时有糜烂和渗液。
四、滴虫性龟头包皮炎：龟头起丘疹和红斑逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小 的小水疱，最后形成糜烂面。
疾病检查
1.念珠菌性龟头炎：病变部位镜检和培养可找到念珠菌。
2.阿米巴、滴虫感染时分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。
诊断鉴别
与性病的区别
有些人认为，只要是生殖器有了毛病，就是性病。其实，只要夫妻双方均无不洁性交史，丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现，应考虑可能为非性病性的疾患，不要羞去看病就医。
常见生殖器官的病变有：
1、龟头炎：其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂，甚至出血。如伴有细菌感染，包皮内会出现界限不清的红斑，乳白色渗液，且带脓有臭味，并可形成溃疡。出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的，保持外生殖器清洁是预防本病的良方。
2、阴茎癌：病变部位初起时呈硬结症，并逐渐增大，表面高低不平呈结节状，质地硬。另外，少数患者龟头潮红糜烂，质地偏硬，经久不愈。
3、固定性红斑药疹：由药物引起，其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见，其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉，糜烂后感觉疼痛，经适当休息和治疗，三周左右即可治愈。
4、接触性皮炎：多发生于阴茎龟头处，这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮肤潮红，引起小丘疹，甚至出现水疱、糜烂和有渗液等，患者常感局部皮肤奇痒难忍。
治疗方式
若该病一旦发现，在患处将包皮翻转用1：5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗，然后涂抗生素软膏，适当应用抗生素，多在数天内治愈。若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。
详细治疗
1、抗生素
适用于有继发感染者。
2、抗真菌药
适用于念珠菌性包皮炎.
3、糖皮质激素
适用于环状糜烂性包皮炎。
疾病护理
经常清洗最为关键。每天清洗时尽可能把包皮翻上去清洗，不然藏在里面的包皮垢洗不到，会反复刺激发生包皮炎。
饮食保健
日常饮食要清淡，不宜摄食辛辣刺激食物，注意休息，不宜劳累。