尿路结石包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石及尿道结石。 尿结石成分及特性,草酸盐结石最常见,磷酸盐,尿酸盐,碳酸盐次之,胱氨酸结石罕见。尿路结石在肾和膀胱内形成,绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。 输尿管有三处生理狭窄,即肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁内段。 肾及输尿管结石主要症状是腰部及或上腹部绞痛,并沿输尿管走形区放射痛,可出现肉眼血尿或镜下血尿,恶心及呕吐,膀胱刺激征即尿频,尿急及尿痛。 泌尿系结石治疗方面,当结石直径小于0.5cm的结石建议保守治疗或行体外冲击波碎石治疗。大于1cm的结石建议行手术治疗。介于0.5cm及1cm之间的结石行体外冲击波碎石治疗或者行手术治疗。膀胱内结石小于2CM结石完全可以自行排出,大于2cm结石建议行手术治疗。尿道内结石,尿道口结石可以弯钳取出,其余将结石推入膀胱按膀胱结石处理。输尿管内结石以输尿管镜气压弹道碎石术,肾内结石,如果结石直径大于2cm,建议行经皮肾镜钬激光碎石术或经皮肾镜气压弹道碎石术。如果小于2cm也可以用输尿管软镜钬激光碎石术。