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泌尿系结石是泌尿外科常见疾病,泌尿系结石的发生与性别、年龄、水质、气候和地理位置有密切关系。泌尿系结石多见于中年男性,高温作业者或者沿海城市人群属于高发群体。根据位置不同,泌尿系结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。根据结石成分不同可以分为草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、磷酸氢镁结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
泌尿系结石由基质和晶体成分组成,其中晶体主成分占90%以上,基质成分仅占小部分,结石可以仅有一种成分组成也可以同时包含多种成分。尿路结石的形成跟包含以下两大原因:
尿路梗阻:临床上容易引起泌尿系结石的梗阻性因素包括机械性梗阻和非机械性梗阻两大类。前者原因包括:肾小管扩张、肾盏狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄、肾旋转不良、重复肾盂输尿管畸形、输尿管狭窄、输尿管口膨出等。后者原因有:神经源性膀胱、膀胱输尿管反流和先天性巨输尿管等。
尿路感染:细菌感染引起肾盂肾炎或者膀胱炎,由于可以分解尿素产生氨,碱化尿液,有助于促进磷酸钙、磷酸铵及镁盐的沉淀,从而形成尿路结石。这些结石通常属于感染性结石。
另外,人体的代谢异常也会引起泌尿系结石的形成。如胱氨酸尿症、高草酸尿症、高尿钙症和甲状旁腺功能亢进等。
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