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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

一次能够完成最常见的十几项到三四项检查，用时不过几分钟。

那么怎么看懂一张尿常规化验单呢：

有些项目顾名思义就能够理解，比如尿颜色、浊度、细菌等等。这些项目有一些是定性检查，结果用（阴性/阳性）或者（-/+）来表示。阴性表示含量很低或检测不到，阳性代表检测得到，（++）或（+++）代表强阳性，含量依次升高。还有一些检测项目是定量检测，会给出具体数值，后面附有正常参考范围，方便我们对照来进行比较。

一、具体临床意义如下：

1、尿白细胞(U—LEU)

正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常：<5个/HP。

当白细胞明显增多的时候，一般提示有泌尿系统感染。比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核等。当成年女性生殖系统有炎症时，阴道分泌物很容易混入尿内，所以要注意鉴别。

上皮细胞

尿中如果发现上皮细胞，最常见就是尿道炎，女性可能发现来自于阴道的上皮细胞混入尿液，其它的情况见到比较少。

2、尿酮体(U-Ket)

正常：阴性（-）

阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结核、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

3、尿亚硝酸盐(NIT)

正常：阴性（-）

阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

4、尿胆原(URO或UBG)

正常：弱阳性

阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。

5、尿胆红素(U-BIL)

正常：阴性（-）

阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

6、尿蛋白（PRO）　正常　阴性

临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。

病理性蛋白尿见于：⑴肾小球性蛋白尿、⑵肾小管性蛋白尿、⑶混合性蛋白尿、⑷溢出性蛋白尿、⑸假性蛋白尿。

7、尿糖（GLU）

正常：阴性

当血液中葡萄糖含量明显升高，超过了肾脏重吸收的能力时，尿中就会出现大量葡萄糖。糖尿病的名字就是这样来的。

8、尿比重(SG)??可以粗略地判断肾脏对尿液的浓缩和稀释功能。成人尿比重一般在1.015-1.025之间。清晨的时候一般尿比重最高，婴幼儿尿比重偏低。

身体缺水尿少时、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合症都会尿比重增高；大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等情况，尿比重都有可能降低。

9、尿酸碱度、（PH）约6.5（波动在4.5－8.0）

PH降低；见于酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等

PH升高；见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒

10、隐血BLO?正常阴性

临床意义；泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎

11、维C

正常阴性

临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。

12 、各种管型

这是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管内凝固形成的蛋白质聚体，涉及到各种肾脏疾病，比较复杂。

二、注意事项：

尿常规一般由患者自己采集标本，所以如果标本采集不当，有可能影响到检测结果的准确性，所以需要注意以下事项：

尿常规可以随时进行检测，不需要空腹或其它特殊要求。但一般检测晨尿结果最为准确。

留取的标本应该尽快进行检测，放置时间过长会影响其中成分。如果超过2小时最好重新采集标本。

尿液极容易受到尿道口分泌物污染，如女性阴道分泌物的污染，男性容易受精液、前列腺液的污染。因此收集尿液之前，有条件最好能对外生殖器清洗和消毒。留取尿液时，开始的部分弃之不要，留取中段尿，最后的部分也不要。

如果在检测尿常规时同时在服用某些药物，应该向医生说明情况，以助于医生准确对结果进行分析。

因为上面谈到的各种影响因素，尿常规的结果波动可能会比较大，当检测到偶尔一次异常时不用过于紧张，连续多次复查才能够反映出真实的状况。