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? ? ?前几天，我在临床上接诊到了一个25岁的智齿冠周炎的病友。虽然从口内看，牙齿的萌出方向和位置并没有异常，但牙冠的远中有牙龈覆盖，导致食物残渣滞留在盲袋内，因而经常发炎。我给这个病友开了常规的消炎药后，建议这位病友拔掉这颗智齿。由于他很害怕拔牙，表示愿意再等等看智齿能不能自己长出来。

? ? ? 那么为什么要跟大家说这个故事呢？因为阻生齿在口腔临床上非常多见，最主要的是下颌智齿。阻生齿本身很难长出来，如果像上面的病例中有部分牙冠外露，很容易导致冠周发炎。临床上智齿的萌出时机差别很大，早的话13-14岁，晚的话30岁都有可能。牙齿萌出过程中牙根不断发育，给予牙齿萌出的动力。一旦牙根发育完成后，如果牙齿收到外界因素的干扰尚未萌出，则很难再自行萌出。

? ? ? 因此，阻生齿并不会一直生长，一旦牙根发育完成后，如果没有医源性干预措施，阻生齿将静静地扎根在颌骨内。不同牙位的牙齿牙根发育完成的年纪有差异。对于非阻生齿，牙根发育完成通常在牙齿萌出后的2-3年完成。对于阻生齿，可通过拍摄口腔X线片观察牙根的发育情况。?

? ? ?回到我们上面的这个病例中来看。即便是牙齿的位置尚好，但牙根发育完成后，牙冠的远中有牙龈覆盖，牙齿也很难自行萌出的。因此，临床上通常会建议拔除此类牙齿。