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? ? ?拔牙相信很多人都经历过。需要拔牙的理由很多，有时候是牙齿不能再做治疗或者治疗效果不好，有时候是牙齿位置不好经常发炎，有时候是乳牙没有及时脱落影响恒牙萌出，还有一些是治疗需要比如说正畸减数。那么，拔牙的适应症到底有哪些呢？

? ? ?各种病变导致本身无法治愈需要拔除。临床上最常见的引起牙齿缺失的疾病是慢性牙周炎。通常牙槽骨吸收到根尖，III度松动的牙齿无法保留需要拔除。临床上由于龋病形成的残冠、残根通常也没有保留价值，广泛的根尖周病变，牙髓-牙周联合病变的牙齿也预后较差，长远来看拔牙的几率较高。由于外伤或者咬合应力过大导致的牙纵裂等，往往也是拔牙的指征。

? ? ?由于牙齿错位、阻生而出现症状需要拔除。这种情况最常见的是阻生智齿。部分阻生的智齿冠周炎的发病在临床上很常见。上颌正中常见埋伏多生牙导致双侧上颌中切牙扭转，有缝隙，如果需要矫正的话往往需要拔除多余的牙齿。智齿如果没有对颌的牙齿，也就没有咬合功能，大部分情况下也建议拔除智齿。

? ? ?本该替换但未及时脱落的乳牙需要拔除。很多小儿患者换牙的时候会出现双排牙，尤其是下前牙。也就是乳牙还没脱落，恒牙在乳牙的舌侧萌出。这种情况会导致萌出的恒牙位置不佳甚至恒牙萌出困难。因此，滞留的乳牙应及时拔除。

? ? ?因为正畸治疗需要。很多患者会因为牙齿前突，牙齿拥挤寻求正畸治疗。有时候医生为了内收前牙改善面型或者解除拥挤排齐牙齿，而不得不选择减数治疗。