健康知识库

? ? ? 我身边很多成年人都有牙科恐惧症，更不用提孩子。儿童由于心智尚不成熟，缺乏爱牙意识，喜爱高糖饮食，因此牙齿龋坏的几率很高。乳牙龋坏后如果治疗效果不好通常医生会建议拔牙。如果恒牙长出来了对应的乳牙还没脱落，或者牙弓中、颌骨内有多余的牙齿，医生都会建议拔牙。那么儿童拔牙是怎样的步骤呢？

? ? ?大多数情况下，儿童的牙齿拔除难度不如成人大，但儿童配合程度较低，因此对于术者来说是一大挑战。拔牙前需要拍片明确牙齿的情况，比如说牙根有无吸收以及相应恒牙的发育状况，对于儿童常见的上颌正中埋伏多生牙，拍片有助于三维定位患牙的位置。拍片决定牙齿拔除方式后，需要打麻药，可以先进行表面麻醉后再局部浸润麻醉。当然，如果是明显滞留，已经III度松动的乳牙，可以跳过拍片和打麻药这一步骤。打完麻药后，常规分离牙龈，使用乳牙钳子摇出患牙。如果是骨内埋伏多生牙，需要根据术前的牙片，确定唇侧或者腭侧入路，翻开牙龈和黏骨膜瓣，暴露患牙并去除牙冠表面的骨质，最后挺松患牙，完整取出并缝合止血。对于患儿年龄较小局麻下难以配合拔除骨内埋伏多生牙的情况，建议考虑全麻下拔牙，减轻患儿的痛苦。拔牙后通常需要进软食一到两周，口内如果有缝线的话一般两周后拆除。