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? ? ? 拔牙是口腔科常见的门诊治疗操作之一，也是相对来说风险较大的治疗项目。很多患者会担心拔牙后出血，感染，神经损伤等各类并发症。前几天就有一个网友向我咨询，拔牙后发现牙洞发臭。那么拔牙后牙洞发臭是怎么回事呢？应该怎么清理呢？

? ? ? 拔牙后由于刷牙不方便，通常拔牙后24小时才能刷牙，而且不能刷拔牙窝附近的牙齿，因此口里难免有食物残渣滞留，导致口腔异味，但牙洞并不会有明显的腐臭。如果拔牙窝内有腐臭，应警惕拔牙后感染或者干槽症的可能。拔牙后感染一般会导致拔牙窝有明显的疼痛，口腔检查时可见拔牙窝红肿，挤压有脓液溢出。干槽症为局限性牙槽骨炎，发生干槽症时一般伴有剧烈疼痛，吃止痛片都效果不好，口腔检查时拔牙窝内有腐败坏死组织。一旦发现拔牙窝发臭，一定要尽快去医院找大夫仔细检查拔牙窝，不要自己盲目用药。搔刮炎性坏死组织，使拔牙窝内重新充满新鲜血液。必要的话填塞碘纺纱条，一周后取出。同时可以口服或者静脉滴注抗生素。出现拔牙后感染或者干槽症的原因，一方面可能与拔牙前牙根本身有炎症或者拔牙中没有严格注意无菌操作，拔牙时间过长有关，另一方面可能与患者术后过早用患侧咀嚼，没有注意口腔卫生等有关。因此急性炎症期是不能拔牙的，拔牙后一定要谨遵医嘱。